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    目前，我國正在緊鑼密鼓地推行分級診療制度，以改善醫療資源分布不合理的弊端。分級診療的推行需要各級醫生的支持與合作，尤其是負責首診和慢病護理的基層醫生。說(shuō)到底，分級診療能否落實(shí)的關(guān)鍵在于人才，能把好醫生吸引到基層是重中之重。3月8日，在全國人大四次會(huì )議記者會(huì )上，衛計委主任李斌、副主任馬曉偉對基層醫生待遇和職業(yè)的布局給予了明確答復。

    會(huì )上，計委主任李斌、副主任馬曉偉表示，基層首診的重點(diǎn)是解決人才問(wèn)題。現在基層醫生最關(guān)心的兩個(gè)問(wèn)題是待遇和職業(yè)前途問(wèn)題，只有把這兩個(gè)問(wèn)題解決好了，才能真正將好醫生吸引到基層。

    藥品零差價(jià)后醫生收入降低。針對基層醫生的待遇問(wèn)題，**將從四個(gè)方面去解決。首先，增加**投入。**對基層醫療衛生機構運營(yíng)經(jīng)費、人員經(jīng)費給予應較大的投入；其次，通過(guò)價(jià)格改革，提高基層醫生的診療費；第三，公共衛生服務(wù)打包給基層醫生。馬曉偉表示，公共衛生服務(wù)均等化，今年是人均45塊錢(qián)，可以打包給基層醫生。如果公共衛生服務(wù)打包給基層醫生，大家就不用擔心多環(huán)節發(fā)放費用時(shí)產(chǎn)生的截留現象，能讓廣大基層醫生勞動(dòng)有所回報；第四，績(jì)效工資這一塊，提高人員補助經(jīng)費。衛計委表示，從上海全科醫生在基層的情況看，人均收入達到了12萬(wàn)元。北京市今年年底給人員補助經(jīng)費再增加30%,全部用于基層醫生的收入，這樣有力地解決基層醫生的待遇問(wèn)題。

    關(guān)于基層醫生的職業(yè)前途問(wèn)題，衛計委表示，2015年國家取消縣級以下醫療機構評定職稱(chēng)論文和英語(yǔ)的考核，今年又大力提倡基層醫生晉升職稱(chēng)單獨考核。目前，國家正在考慮，醞釀將基層醫生職稱(chēng)評定職稱(chēng)標準與大型醫療機構分開(kāi)。

    以上政策正是基層醫生最關(guān)心的問(wèn)題。此外，衛計委還表示，將拓展基層基藥目錄，探索與三甲醫院藥品目錄并軌，使基層用藥和大醫院用藥基本相當。加大基層醫保報銷(xiāo)額度，患者從基層醫療機構往上轉診，取消起付線(xiàn)。患者從三級醫院往下轉診，醫療收入不計入基層的基本醫療總額包干。這樣患者有積極性往上去，醫生也有積極性來(lái)接轉患者。基層首診的問(wèn)題突破了，分級診療的問(wèn)題就有望突破。