90年代以來(lái)急性呼吸窘迫綜合征的病死率有何改變
2018-04-10 11:45
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來(lái)源:危重病醫學(xué)主治醫生600問(wèn)
作者:人***天
責任編輯:人間四月天
[導讀] 自1967年 Ashbaugh首次報道**S以來(lái),**S患者的病死率為48%~75%,始終居高不下。
自1967年 Ashbaugh首次報道**S以來(lái),**S患者的病死率為48%~75%,始終居高不下。90年代以來(lái),**s呼吸治療策略發(fā)生重大轉變,肺外器官功能支持治療措施也取得了長(cháng)足的進(jìn)步。
因此,有人認為**S的病死率可能會(huì )有所下降。Milberg等調查了美國華盛頓大學(xué) Harborview醫療中心1983年至1993年期間的918例**S患者,結果發(fā)現**S患者病死率沒(méi)有明顯變化,當然,將全身性感染導致的**S單獨進(jìn)行觀(guān)察,則發(fā)現這類(lèi)病人的病死率90年代以來(lái)有所下降,不過(guò),其可能機制還難以解釋。北京協(xié)和醫院ICU對1991年至1996年6年期間收治的**S患者進(jìn)行調查分析,結果發(fā)現**S總病死率51.40%,90年代以來(lái)病死率并無(wú)明顯降低。將全身性感染導致的**S單獨進(jìn)行分析,病死率也沒(méi)有明顯下降。因此,總的來(lái)看,90年代以來(lái),**S患者的病死率并未降低,只有進(jìn)一步的深入探討**S的發(fā)病機理和病死危險因素,并積極尋求有效的治療干預手段,才有可能最終攻克**S這難關(guān)。