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六、練習題

1．下列不應記錄在體溫單40～42℃之間的項目是_________。(單選題)

a．入院 b．死亡 c．轉科d．轉床 e.分娩

2．用口表測量的溫度記錄時(shí)應使用_________符號。(單選題)

a．藍點(diǎn) b．藍叉 c．藍圈 d.紅點(diǎn) e.紅叉

3．下列體溫單記錄方**確的是_________。(多選題)

a．尿量記錄在前一日欄目?jì)? b．灌腸2次后排便4次記錄為“4/2e”

c．成患者臥床時(shí)記錄以往體重d．第二次手術(shù)后第2天記錄為“ⅱ-2”

e．大便2次記錄為“2次”

4．繪制體溫單(練習)

將以下各項分別填寫(xiě)(或繪制)在體溫單上，統計并登記6月7日攝入、排出液體量。要求字跡清楚、準確、不涂改，符號繪制規范，線(xiàn)直，位置、顏色正確。

姓名：李蘭，科別：呼吸內科，病區：4a，床號：15

住院號：123578，入院日期：20056月6日，入院時(shí)間：11時(shí)10分

入院時(shí)體重：54kg，血壓：12070mmhg。患者既往有青霉素過(guò)敏史

實(shí)習38 醫囑處理

六、練習題

1．下列醫囑處理方**確的是_________。(單選題)

a．醫囑本上劃的三種勾從左至右依次為鉛筆勾、藍鋼筆勾和紅鋼筆勾

b．臨時(shí)醫囑執行時(shí)在醫囑前面用藍鋼筆畫(huà)勾

c．長(cháng)期醫囑轉抄到醫囑記錄單后，在醫囑本上用紅鋼筆畫(huà)勾

d．長(cháng)期備用醫囑每執行一次，在醫囑記錄單的臨時(shí)醫囑欄內記錄1次

e．臨時(shí)備用醫囑未執行，應在醫囑前用鉛筆注明“未用”

2．處理醫囑應先執行_________。(單選題)

a．新開(kāi)的長(cháng)期醫囑 b．停止醫囑 c．即刻執行的醫囑

d．長(cháng)期備用醫囑 e．原有長(cháng)期醫囑

3．下列執行口頭醫囑正確的是_________。(多選題)

a．一般情況不執行 b．搶救時(shí)可執行

c．先記錄再執行 d．執行時(shí)護士需向醫生復述一遍

e．執行后無(wú)異常則不必記錄

4．下列哪些醫囑屬于長(cháng)期醫囑_________。(多選題)

a．青霉素 320萬(wàn)u vd q8h b．心電圖檢查

c．備皮 d.止咳糖漿 10ml tid

e．低脂普食

5．下列關(guān)于醫囑的描述正確的是_________。(多選題)

a．臨時(shí)醫囑一般只執行一次

b．長(cháng)期醫囑的有效時(shí)間在24h以上

c．臨時(shí)備用醫囑的有效時(shí)間在24h以上

d．長(cháng)期醫囑須醫生注明停止時(shí)間后方失效

e．長(cháng)期備用醫囑一般只執行一次

6．醫囑處理練習

實(shí)習39 出入液量記錄

六、練習題

1．下列不屬于攝入量記錄的項目是_________。(單選題)

a．飲水 b．口服藥片 c．輸血 d．水果 e．進(jìn)食

2．下列不屬于排出量記錄的項目是_________。(單選題)

a．尿量 b．胃腸減壓量 c．呼吸排出量

d．大便量 e．咳痰量

3．下列需記錄出入液量的患者是_________。(多選題)

a．休克患者 b．大面積燒傷患者

c．術(shù)前嘔吐患者 d．心臟瓣膜置換術(shù)后患者

e．輸血患者

4．下列記錄出入液量方**確的是_________。(多選題)

a．呼吸排出液量估算后記錄

b．記錄均以毫升為單位

c．在同一橫格上可記錄不同時(shí)間的人量和出量

d．12h用藍鋼筆小結，24h用紅鋼筆總結

e．停止記出入液量的非特護患者，記錄單無(wú)需保存

5．根據下面所列內容，計算患者出人液量，并記錄

患者：張玲病區：普外1科床號：15住院號：1296104

20056月30 h

7:00稀飯1碗，面包100g，成鴨蛋1只

8:00 10％葡萄糖溶液500ml，vit c 500mg(5m1)靜滴

9:00排尿200ml

11:00面片100g

12:00果汁130ml，排尿350ml

15:00 5%葡萄糖溶液500ml，靜滴，牛奶250ml

排尿200ml

16:00嘔吐一次150ml

16:30大便一次，成形

18:00稀飯半碗，豆腐干50g

19:00香蕉100g，排尿200m[

19:30喝水200ml

20:30稀藕粉200ml

22:00喝水100ml，排尿200ml

20057月1日

5:00喝水200ml

6:30排尿300ml，咳痰：150ml，引流膽汁50ml

稠稀飯1碗，雞蛋1只，豆腐干50g

實(shí)習40 尸體護理

六、練習題

1．進(jìn)行尸體料理，不妥的是_________。(單選題)

a．應屏風(fēng)遮擋，勸家屬暫離病室

b．尸體應取去枕仰臥位

c．如有引流管應拔出后縫合傷口

d．用棉花填塞口、鼻、耳、**、**等孔道

e．有傷口者應更換敷料

2．患者死亡后的處理，不符合要求的是_________。(單選題)

a．在體溫單40～42℃之間填寫(xiě)死亡時(shí)間 b．停止一切醫囑

c．整理病歷 d．按出院手續辦理結賬

e．撤去床上用物，立即鋪好備用床

3．尸斑一般出現在尸體的_________。(單選題)

a．額部 b．頸部 c．面部 d．腹部 e．最低部位

4．進(jìn)行尸體護理時(shí)應_________。(多選題)

a．由醫生做出死亡診斷后方可進(jìn)行 b．態(tài)度嚴肅、認真

c．動(dòng)作輕巧敏捷 d．填寫(xiě)死亡通知單

e．在當日體溫單35～37℃之間填寫(xiě)死亡時(shí)間