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臨床工作中可遇到頸脊髓損傷的病人并無(wú)頸椎損傷及脫位的X線(xiàn)表現。1982年P(guān)ang將此類(lèi)損傷列為-種特殊類(lèi)型。其損傷機制大致可分為以下幾種:①過(guò)伸性損傷:在極度伸展狀態(tài)下椎管相對容量驟然減少致脊髓受壓。亦可引起椎體之間的前縱韌帶撕裂,椎間盤(pán)上頸椎階段突然后移,撞擊脊髓,暴力消失后由于肌肉彈力作用而使椎體復原;②屈曲性損傷:在損傷的一瞬間椎體前移損傷脊髓,瞬間肌肉收縮使損傷水平的上頸椎階段向后跳躍,并恢復原位,故X線(xiàn)顯示正常;③縱行牽拉頸椎致脊髓損傷,但較為少見(jiàn);④缺血性損傷:各種傷力致脊髓血管損傷或血流受阻。脊髓前、后動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈叢血管受壓,均可引起相應階段或多階段脊髓供血障礙。由于頸椎解剖生理特點(diǎn)和特有內在不穩定性,此種類(lèi)型的脊髓損傷較其他部位更為常見(jiàn)。