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　　抗菌藥占至醫療費五成
　　目前，我國的抗生素類(lèi)藥品已達到幾百種之多，其中常用的在130種至140種之間，因此為了提高自家藥品的銷(xiāo)售額，藥商們也在通過(guò)各種方式競爭。除了因“經(jīng)驗先行”導致用藥不當外，醫生靠賣(mài)藥營(yíng)利也是抗生素不合理使用的原因之一，“三級醫院中，抗生素占全部藥品收入的30%左右，而二級醫院可能會(huì )達到40%，就住院患者而言，其花在抗菌藥物上的費用更是占總費用的一半以上。
　　藥品說(shuō)明書(shū)更新太緩慢
　　在北京大學(xué)臨床藥理研究所副所長(cháng)呂媛看來(lái)，現在醫學(xué)知識更新?lián)Q代的速度很快，有可能科研結果已提示如按現有說(shuō)明書(shū)用藥，不能滿(mǎn)足臨床需要，但由于藥物使用說(shuō)明書(shū)的修改要經(jīng)歷一個(gè)復雜且漫長(cháng)的過(guò)程，而醫生又不能超說(shuō)明書(shū)用藥，這也可能會(huì )影響醫生更為合理的使用抗菌藥物。
　　隨著(zhù)臨床抗生素使用的增多，細菌自身的防守能力也在不斷增強，比如大腸桿菌性感染。原來(lái)許多抗菌藥物都可以有效治療，但現在由于大腸桿菌對許多藥物都產(chǎn)生了耐藥性，比如60%的大腸桿菌可以通過(guò)產(chǎn)生一種酶破壞我們臨床上常用的一類(lèi)抗菌藥物頭孢菌素類(lèi)，使得這類(lèi)藥物失效，而致使臨床可供選擇的藥物減少，導致臨床治療困難。已經(jīng)出現了對某種藥物耐藥的細菌，如果醫生不知道依然使用的話(huà)，那么不僅無(wú)效，還會(huì )加劇患者的病情和耐藥情況。