幻女**毛片,99热精品免费,日韩欧美亚洲精品,国产床上视频,国产成人精品一区二三区,99ri精品,国产区视频

    5月6日，***辦公廳印發(fā)《關(guān)于城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)的指導意見(jiàn)》。5月28日，深圳市按照國家的要求，在前期做好充分調研論證的基礎上，在全國公立醫院改革試點(diǎn)城市中率先***《深圳市深化公立醫院綜合改革實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》）。

    分級診療：動(dòng)員醫生強基層

    深圳市將優(yōu)化以區域醫療中心和基層醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )的兩層主體架構，而提高基層醫療服務(wù)能力是重點(diǎn)。

    為此，深圳市將優(yōu)化社康中心布局，重點(diǎn)加強區域性社康中心建設，支持社會(huì )力量舉辦社康中心、全科醫學(xué)診所，并依托家庭醫生，為市民提供健康咨詢(xún)與管理、疾病初級診療、轉診轉介服務(wù)。

    發(fā)展完善全科醫學(xué)服務(wù)體系，全市三級綜合醫院必須設置全科醫學(xué)組織協(xié)調部門(mén)，負責指導轉診工作；到2017年前培育3000名通過(guò)認證的全科醫生；探索建立與國際接軌的全科醫生培訓和認證制度，探索向全科醫生購買(mǎi)基本醫療服務(wù)。

    在外部政策方面將調整醫保支付、財政補助政策，完善分級、分片轉診規范。最終推動(dòng)基本診療服務(wù)同質(zhì)化，推進(jìn)醫學(xué)檢驗檢查結果互認，引導基層醫療機構和個(gè)體執業(yè)醫師分流更多的普通門(mén)診病人。

    推進(jìn)護理服務(wù)社會(huì )化，推動(dòng)“醫養結合”,支持家庭醫生承接慢性病和康復期患者的管理和指導服務(wù)，引導公立醫院、基層醫療機構、康復醫療機構建立慢性病患者、康復期患者接續性醫療服務(wù)分工協(xié)作和雙向轉診機制，促進(jìn)急慢分治格局的形成。

    2015年底，將預約轉診占公立醫院門(mén)診就診量的比例提高至20%以上。

    公立醫院：建立現代醫院管理制度

    首先將學(xué)習借鑒香港醫院管理局運營(yíng)經(jīng)驗，完善市醫管中心的法定機構運作模式。公立醫院不再實(shí)行編制管理，取消行政級別，促進(jìn)不同級別醫院按照專(zhuān)業(yè)化管理要求依法治理。各區、各新區要探索完善區屬公立醫院管理體制，完善協(xié)調、統一、高效的公立醫院管理體制。推進(jìn)公立醫院所有權與經(jīng)營(yíng)權分離，委托名校、名院合作運營(yíng)公立醫院。建立健全醫院內部決策和制約機制。推進(jìn)醫院管理團隊職業(yè)化建設。

    二是推動(dòng)人事制度綜合配套改革，全面取消與人員編制掛鉤的醫院財政補助核算方式，實(shí)行“以事定費、以費養事、以事定崗和按崗聘用”的人力資源管理方式。建立以崗位為核心的全員聘用、工資分配等管理制度。健全內部考核機制，將考核結果與醫務(wù)人員的崗位聘用、個(gè)人薪酬掛鉤。

    三是健全醫院投入和財政補助機制，進(jìn)一步加大對醫療事業(yè)的投入力度，建立依據固定資產(chǎn)折舊率的大型設備常態(tài)化更新機制，加強對醫院預算的管理，健全以事定費、購買(mǎi)服務(wù)、專(zhuān)項補助相結合的財政補助機制。完善基本醫療服務(wù)財政補助細則。

    四是建立科學(xué)合理的醫療價(jià)格體系。按照總量控制，結構調整的原則，研究制定公立醫院醫療服務(wù)價(jià)格改革方案，合理提高診查、手術(shù)、護理、中醫等體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的服務(wù)項目?jì)r(jià)格，降低部分大型醫用設備檢查治療價(jià)格和醫用耗材定價(jià)。推進(jìn)實(shí)施按病種、服務(wù)單元、服務(wù)包、床日等多種定價(jià)方式。逐步理順不同級別的醫療機構之間以及各醫療服務(wù)項目之間的比價(jià)關(guān)系，建立以成本和收入結構變化為基礎的價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制。在完善定價(jià)規則、規范醫院行為、控制費用漲幅的基礎上，進(jìn)一步探索醫院自主制定醫療服務(wù)價(jià)格的管理方式。

    五是深化醫保支付方式改革。進(jìn)一步健全與總額預付、分級診療相銜接的復合式醫保支付方式。逐步減少按項目付費，試點(diǎn)推行門(mén)診按人頭、住院按病種分組（DRGs）付費或按床日“打包收費”等支付模式。擴大按病種付費的病種數和覆蓋面，到2015年底，實(shí)行按病種付費的病種不少于100個(gè)。支持醫療機構開(kāi)展日間手術(shù)和開(kāi)展中醫藥服務(wù)。

    六是降低藥品和醫用耗材費用。制定《深圳市公立醫院基本用藥**目錄》，調整臨床用藥結構，降低高價(jià)藥、次高價(jià)藥比例。探索全市公立醫療機構在廣東省第三方藥品電子*平**合采購藥品的新模式。鼓勵公立醫院與醫藥企業(yè)探索醫藥物流服務(wù)向醫院藥房延伸。制定醫用耗材統一編碼規則，逐步推進(jìn)醫用耗材網(wǎng)絡(luò )化陽(yáng)光采購，在統一信息平臺公開(kāi)各公立醫院每一品規的醫用耗材采購價(jià)格。

    到2017年，全市公立醫院“藥占比”總體降至30%以下，衛生材料費占醫療業(yè)務(wù)成本的比例控制在12%以下。

    七是健全醫院運營(yíng)績(jì)效考核制度。完善公立醫院運營(yíng)管理考核評價(jià)辦法，考核結果向社會(huì )公開(kāi)，與公立醫院財政補助、醫保支付、工資總額以及領(lǐng)導班子薪酬、任免、獎懲等掛鉤。建立健全數字化公立醫院運營(yíng)綜合監管系統。

    八是健全醫院財務(wù)監管制度。建立公立醫院財政補助績(jì)效評估制度。完善公立醫院資產(chǎn)管理和財務(wù)監管制度。推進(jìn)全面預算管理、全成本核算制度，全面實(shí)施后勤保障與服務(wù)社會(huì )化，嚴控資源消耗性、行政后勤服務(wù)支出，促進(jìn)醫院調整收支結構，改善職工福利，縮小同崗人員收入差絕對值。

    九是推動(dòng)公立醫院依法治理。指導公立醫院制定醫院管理章程并按章程運作。健全涵蓋醫院人財物和業(yè)務(wù)管理的運營(yíng)管理基本制度。完善醫院信息公開(kāi)制度，重點(diǎn)公開(kāi)財務(wù)狀況、績(jì)效考核、質(zhì)量安全、人力資源、價(jià)格和醫療費用等信息。

    診療服務(wù)：規范化、國際化

    一是推廣統一的醫院服務(wù)標準。進(jìn)一步健全公立醫院門(mén)診、住院服務(wù)基本服務(wù)規范；建立健全門(mén)診便民服務(wù)中心、住院便民服務(wù)中心，為市民看病就醫提供一站式服務(wù)。

    二是建立有序的醫院就診制度。改革病人選醫生制度，推動(dòng)團隊式服務(wù)。全面推廣急診預檢分診制度。推動(dòng)網(wǎng)絡(luò )醫院、遠程醫學(xué)系統建設。實(shí)施“健康醫療信息惠民行動(dòng)計劃”,建設“深圳市民就醫網(wǎng)”和APP應用系統，完善“市民健康卡”功能，進(jìn)一步方便市民就醫。

    三是推進(jìn)多學(xué)科一體化診療服務(wù)。推動(dòng)多學(xué)科合作，提高疾病綜合診治水平。發(fā)展整合醫學(xué)，推動(dòng)臨床醫學(xué)與預防醫學(xué)、社會(huì )醫學(xué)、心理衛生服務(wù)、臨終關(guān)懷服務(wù)、基因和干細胞個(gè)體化治療相結合，提升醫學(xué)人文關(guān)懷水平。

    四是推動(dòng)醫療服務(wù)國際化。支持引進(jìn)境外高水平醫院管理機構承接公立醫院運營(yíng)管理事務(wù)；支持公立醫院引進(jìn)境外高水平的學(xué)科團隊。支持有條件的公立醫院設置國際診療服務(wù)區，開(kāi)展與國際接軌的診療服務(wù)。支持公立醫院參加國際醫療質(zhì)量認證，推廣卓越績(jì)效、品質(zhì)管理圈、5S現場(chǎng)管理等國際醫療質(zhì)量管理模式。

    附件：