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美歐治高血糖新指南:2型糖尿病要個(gè)性化治療

2012-08-07 10:35 閱讀:1692 來(lái)源:生命時(shí)報(bào) 責(zé)任編輯:申瓊鶴
[導(dǎo)讀] 不久前,美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)和歐洲糖尿病研究協(xié)會(huì)聯(lián)合推出了高血糖治療最新專(zhuān)家指南(下稱(chēng)新指南)。其中重點(diǎn)指出,2型糖尿病的治療要實(shí)現(xiàn)個(gè)性化治療,應(yīng)根據(jù)患者病情等實(shí)際差異量體裁衣。 體現(xiàn)個(gè)性化治療的一個(gè)重要方面是控制糖化血紅蛋白(HbA1c,簡(jiǎn)稱(chēng)A1c)的

    不久前,美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)和歐洲糖尿病研究協(xié)會(huì)聯(lián)合推出了“高血糖治療最新專(zhuān)家指南”(下稱(chēng)“新指南”)。其中重點(diǎn)指出,2型糖尿病的治療要實(shí)現(xiàn)個(gè)性化治療,應(yīng)根據(jù)患者病情等實(shí)際差異“量體裁衣”。

    體現(xiàn)個(gè)性化治療的一個(gè)重要方面是控制糖化血紅蛋白(HbA1c,簡(jiǎn)稱(chēng)A1c)的水平。A1c可反應(yīng)患者過(guò)去兩三個(gè)月的平均血糖水平,通常目標(biāo)定在7%以下。沒(méi)有得糖尿病的人,A1c的水平一般低于5.6%。

    過(guò)去,大多數(shù)2型糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)定為7%以下。但是,“新指南”指出,一些患者的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)可以更嚴(yán)格些。比如,預(yù)期壽命更長(zhǎng)、沒(méi)有心臟病病史和未發(fā)生過(guò)低血糖癥的糖尿病患者,其血糖控制目標(biāo)可以定在6%—6.5%之間。低血糖癥是很多糖尿病治療的一大潛在危險(xiǎn)副作用。

    “新指南”建議,年齡超過(guò)65歲的糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)應(yīng)該相對(duì)更寬松些,A1c可在7.5%—8%之間。原因是,這類(lèi)患者發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)更大,而且服用多種藥的副作用危險(xiǎn)也更大。


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