菲舍爾·威廉姆博士是斯洛伐克最著(zhù)名的醫生之一。作為一名心臟病專(zhuān)家,他于1998年主刀了國內第一例心臟移植手術(shù),并一度參與了總統競選。二月,一名去世病人的家屬指控菲舍爾博士在收受3000美元**(以及一大群家禽)后調整了手術(shù)安排。費舍爾博士的律師表示他對該罪行供認不諱。該事例是一個(gè)系統性**問(wèn)題的縮影,與蘇聯(lián)時(shí)期的黑市*一脈相承,不僅是斯每個(gè)國家都有這樣的情況發(fā)生。由于醫療體系不堪重負,病人得不到及時(shí)的救護,醫護人員便(從病人那兒)私下拿些好處以滿(mǎn)足他們的需求。
每個(gè)國家都有這樣的情況發(fā)生。于2007年至2011年間當選拉脫維亞總統的瓦爾迪斯·扎特拉斯在任整形外科醫生期間,因為從病人那里接受了所謂的“感謝費”卻沒(méi)有上報稅務(wù)部門(mén)而被處以了250拉特(合466美元)的罰款。歐盟委員會(huì )的一項調查發(fā)現,在羅馬尼亞和立陶宛各有28%和21%的受訪(fǎng)者向醫生塞過(guò)紅包,而就整個(gè)歐洲而言,這一指標平均僅為5%.
在波蘭,15%的受訪(fǎng)者承認在過(guò)去的一年有過(guò)行賄行為,且其中九成都與醫療掛鉤。部分波蘭醫院可在孕婦的要求下為其進(jìn)行剖腹產(chǎn),但【私下收受的 for an off-the-books fee】收受的費用高達1000茲羅提(合266美元)。一項調查發(fā)現,波蘭人認為在公眾領(lǐng)域中,醫療業(yè)是除政界以外最為**的行業(yè)。愛(ài)沙尼亞的電子醫療系統有著(zhù)廣為稱(chēng)頌的高透明度,但即便是在這樣一個(gè)國家,一名醫院院長(cháng)因向一名希望留院的老年病人索要4000克魯恩(約合362美元)和一瓶白蘭地于2011年丟掉了飯碗。
將責任推給貪得無(wú)厭的醫療人員未免太過(guò)草率。“簡(jiǎn)單的‘**’二字”并不足以概括醫療業(yè)的紅包問(wèn)題,“鹿特丹伊拉斯謨大學(xué)的Steven van de教授如是說(shuō),他對羅馬尼亞的醫療**問(wèn)題做過(guò)研究。他還表示,”公民在‘紅包’中看到了合理性,因為他們愿意為健康買(mǎi)單。的確,費舍爾博士之所以惹禍上身是因為他收了錢(qián)卻沒(méi)救活病人,事后還只肯退給死者家屬3000美金紅包中的800塊(家禽也沒(méi)還)。
基輔莫吉拉學(xué)院的塔蒂安娜·斯***爾科是研究醫保非正式支付問(wèn)題的專(zhuān)家。她指出,向醫生行賄是病人的一種“自救方式”.**醫生和表達謝意之間的界限模糊不清也導致了該問(wèn)題在法律上的模棱兩可。一些醫生聲稱(chēng),病人送的禮物不應算作**。
不少中東歐的醫生都抱怨道,正式的醫保制度下,醫生拿到的工資可謂杯水車(chē)薪,這讓他們不得不通過(guò)旁門(mén)左道去掙點(diǎn)外快(前來(lái)看醫生的病人有時(shí)會(huì )故意乘坐破車(chē),衣著(zhù)寒酸,希望醫生看病時(shí)能夠給點(diǎn)優(yōu)惠)。在羅馬尼亞,公立醫院的住院醫師月薪僅有200歐元(約220美元),專(zhuān)家的工資也不過(guò)500歐元。正因如此,下面這個(gè)數據看起來(lái)可能也就沒(méi)那么讓人掉下巴了:據羅馬尼亞醫科大學(xué)的校長(cháng)稱(chēng),2011至2013年間,7000名羅馬尼亞醫生(包括30%的鄉村醫生)移居國外,這其中超過(guò)2,000名前往英國,成為英國國民醫療制度下的一員。
菲舍醫生的丑聞傳出后,斯洛伐克一名小有名氣的全科醫師彼得·利塔克接過(guò)大旗,開(kāi)始在媒體前大談他自己收受“禮物”的經(jīng)歷,以提醒人們關(guān)注漏洞百出的醫療制度。開(kāi)有一間私人診所的利塔克醫生坦言,在斯洛伐克的醫療支付體系(醫生的工資基于掛號的人數,不看病人最后是否接受治療)之下,他個(gè)人僅能從每個(gè)病人那兒多拿大約2歐元。他說(shuō),然而他需要從每個(gè)病人那兒多賺3歐元才能維持收支平衡,而他填補這個(gè)收支差距的方式就是向接受過(guò)他治療的病人額外索要5-10歐元的費用。利塔克醫生如是說(shuō)道:“如果一個(gè)斯洛伐克醫生真想給病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),那他的腰包都得被掏空。”在他看來(lái),收受禮品是他“維持生計的一部分”.
面對醫療保健系統的**現象和不規范的支付問(wèn)題,中東歐的選民是否接受一場(chǎng)廣泛的改革以除其害,這一點(diǎn)目前尚未可知。就當下而言,斯洛伐克**的舉措似乎僅僅只是治標不治本的招式。在利塔克醫生公然在電視節目中表示,他和其他斯洛伐克醫生一樣,對從旁門(mén)左道賺來(lái)的外快欣然接受之后,斯洛伐克檢察官表示將會(huì )以收受**之名對其開(kāi)展調查。
最新!醫生的平均年薪由改革前2011年的5.65萬(wàn)增加到2023年的19....[詳細]
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