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醫院，是醫生的學(xué)校。

在這里，年輕的醫生有機會(huì )見(jiàn)到大量千奇百怪的患者、見(jiàn)識各種各樣的疾病；可以協(xié)助各個(gè)專(zhuān)家坐門(mén)診、進(jìn)入眼花繚亂的手術(shù)室、參與搶救各種危急重癥病人、傾聽(tīng)各種開(kāi)眼界的病歷討論……這是一幅多么繁華的學(xué)醫清明上河圖！（就是不要談錢(qián)，談錢(qián)傷感情）

研究生剛進(jìn)入臨床，我穿著(zhù)白大褂去行政樓辦手續，一屁股坐在醫院行政辦公室的沙發(fā)上，被辦公室的老師一把拎起，警告：白大褂工作服很臟的，你進(jìn)我的辦公室之前，必須換下白大衣并洗手！   

啊，這是我學(xué)的第一個(gè)書(shū)本上沒(méi)有教的知識：病房的工作物品衣服，是交叉感染的來(lái)源之一，出了診區和病房，白大衣被視為滿(mǎn)滿(mǎn)當當蠕動(dòng)著(zhù)細菌真菌病毒的袍子。

8:00早交班，7:50我急急忙忙偷偷吃幾口早餐，被老師批評：不能在辦公區域吃早餐，你應該7:30就做好一切準備！病人的吃喝拉撒你都得心里有數！

這是我學(xué)到的第二個(gè)知識：年輕醫生，應該早起、早到病房！在病房跑腿無(wú)數的瑣事，瑣碎到要無(wú)數次近距離觀(guān)察病人屎痰尿屁各種傷口各種分泌物，從而得到探查人類(lèi)生命和疾病的機會(huì )，大大增加“打真怪”的經(jīng)驗值。

交班時(shí)候，我靠著(zhù)桌子、手插在口袋里，一個(gè)老大夫一個(gè)箭步上前，把我的雙手從口袋里拔出來(lái)，把我雙臂摁在我的身體兩側，然后又一個(gè)箭步回到她原先站立的位置上。

于是我學(xué)到第三個(gè)知識：醫生交班時(shí)應該站有站相、坐有坐相，這是對同仁的尊重，也是對生命的尊重。

值夜班，參加危重病人搶救，一宿未眠，早上交班時(shí)，病人還活著(zhù)，我很自豪，然而老主任把我“請”進(jìn)辦公室一頓批：我觀(guān)察和治療患者有N個(gè)不足！

從此我知道：夜班不眠，在很大程度上，是白天的醫生對病人病情的觀(guān)察和預處理不夠。

.....

回首往事，感謝這些醫生老師！

他們讓我知道自己的幼稚可笑，我們醫學(xué)生畢業(yè)生的基礎理論知識，太差；醫學(xué)人文倫理知識和自我防護，不會(huì )！

有個(gè)患上重癥血管炎的80歲老醫生對我說(shuō)：羅徐啊，你好好學(xué)習，當個(gè)合格的醫生吧，以后死在你手里，我都安心些。

是啊，看病就像撫育嬰兒，是真功夫。病看的準不準，治療效果好不好，診斷和治療是否經(jīng)得起嚴格而謹慎的推敲、能否經(jīng)得起同行和患者的質(zhì)疑，要看醫生的真本事，容不得半點(diǎn)馬虎和敷衍。

一想到這個(gè)我就后背發(fā)涼、戰戰兢兢，一天都不敢懈怠，沒(méi)有一天不看專(zhuān)業(yè)書(shū)，沒(méi)有一天不翻文獻查新，沒(méi)有一天停止對臨床所見(jiàn)的探索和思考，沒(méi)有一天停止學(xué)習，畢竟老師們嚴厲的斥責之聲，時(shí)刻在耳邊回響，振聾發(fā)聵！

午夜回首，那些年的跌跌撞撞、懵懵懂懂，就是現在的我永遠無(wú)法分割的一部分。

如果時(shí)光倒流，我希望：在醫學(xué)教育這條路上，無(wú)論正規的民營(yíng)醫院、還是公立醫院，無(wú)論醫學(xué)生來(lái)自211九八五還是三本，每一個(gè)老師都應該好好教，不靠吼、不靠鄙視和冷漠，不靠松松垮垮的放任，而是嚴謹、細致地指點(diǎn)他們不斷鞏固基礎和操作，帶著(zhù)醫學(xué)生在病床前觀(guān)察和思考、通過(guò)病人的細節來(lái)尋找證據；不怕臟不怕臭、不怕繁瑣、拒絕平庸，堅持合理的診治；帶著(zhù)學(xué)生去解決遇到的各種問(wèn)題，方方面面以身作則，給學(xué)生們展示：什么叫做真正合格的臨床醫生！

現在，各個(gè)醫院都在熱火朝天地招收住培醫生，反思一下：我們老師自己做得夠不夠呢？好不好呢？實(shí)在不實(shí)在呢？

但愿啊，我們的醫學(xué)生都能遇到好的老師，這些好老師并不會(huì )請學(xué)生們站在黑板上，而是指導他們不走彎路、不走錯路；最重要的，是老師自己不走錯路！

不要質(zhì)疑年輕人。20歲以后大腦日益成熟，醫學(xué)生們擁有強大的學(xué)習能力，只要他們勤奮努力踏踏實(shí)實(shí)，老師們愿意用心去教，師生都把觀(guān)察、思考、實(shí)踐、學(xué)習和質(zhì)疑變成一種習慣，相信，學(xué)生和老師的每一天，都會(huì )有巨大的成長(cháng)和進(jìn)步！

將來(lái)，我們真的會(huì )老死在學(xué)生們的手里。如果現在不好好教，幾十年后再指望他們幫我們選擇最合適的診療方案、巴望他們用最純良的醫生品性來(lái)對待衰老無(wú)助的我們，就太遲、太遲了。

謹以此文，獻給熱火朝天的中國住院醫師規范化培訓。

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