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一、腦出血：

1、臨床表現：既往有高血壓病史，頭痛、神志不清、流涎甚至一側肢體偏癱。

2、CT表現：

急性期（<1周）：均勻高密度，CT值60-80HU，腎形、類(lèi)圓形或不規則形，邊緣清楚，周?chē)械兔芏人[帶，占位明顯。

慢性期（2周-2個(gè)月）：高密度血腫向心性縮小，邊緣模糊，第4周為等密度或低密度，水腫減輕，占位效應減輕，環(huán)形強化。

囊變期（>2個(gè)月）：殘腔呈腦積液密度，圓形或條帶狀，無(wú)水腫及占位。

3、MRI表現：

超急性期（<6小時(shí)）：T1WI等低信號，T2WI高信號。

急性期（7小時(shí)-3天）：T1WI稍低或等信號，T2WI為極低信號。

亞急性期（3天-4周）：

 早期：T1WI周邊為高信號，中心為等或低信號。T2WI為低信號。

 晚期：T1WI及T2WI均為高信號。

 慢性期（>=4周）：囊腫形成后，T1WI低信號，T2WI高信號，周邊低信號。

二、腦挫裂傷：

1、臨床表現：外傷后立即昏迷，時(shí)間較長(cháng)。顱高壓癥狀明顯，可有偏癱、失語(yǔ)等。

2、CT表現：

局部呈大小、形態(tài)不一、邊緣模糊的低密度區，內散在分布的片狀高密度影。

3、MRI表現：同腦出血不同時(shí)期信號。

三、腦膜瘤：

1、臨床表現：成年女性多見(jiàn)，臨床可有頭痛、視力下降、癲癇等。

2、CT表現：

圓形或分葉狀，近顱骨或硬腦膜，平掃多為高密度，密度均勻，邊界清，周邊多有水腫，增強呈顯著(zhù)均勻強化。

3、MRI表現：

T1WI為低信號，T2WI高信號，周?chē)[為長(cháng)T1長(cháng)T2信號，腫瘤與水腫間可見(jiàn)低信號環(huán)。內部信號不均勻。

四、轉移瘤 ：

1、臨床表現：以中老年多見(jiàn)。原發(fā)腫瘤史，出現頭痛、肢體麻木、行走障礙，意識不清等。

2、CT表現：

平掃可為高等低混雜密度，一般為多發(fā)，位于灰白質(zhì)交界區，周?chē)嘤兴[，小腫瘤大水腫為特征。增強多呈結節或環(huán)狀、不規則強化。

3、MRI表現：長(cháng)T1長(cháng)T2信號，周?chē)[廣泛，占位明顯。

五、生殖細胞瘤：

1、臨床表現：好發(fā)于10-20Y女性，松果體或鞍上區多見(jiàn)。頭痛、嘔吐、視力減退等癥狀。

2、CT表現：

第三腦室后部圓形，邊緣清楚，不均勻高密度，鈣化達70%，增強呈均勻一致強化，可見(jiàn)腦水腫。

3、MRI表現：

第三腦室后部長(cháng)T1長(cháng)T2信號，水腫不明顯。

六、髓母細胞瘤：

1、臨床表現：多發(fā)于15Y以下兒童。多位于小腦，出現頭痛、嘔吐、行走不穩等癥狀。

2、CT表現：

后顱窩中線(xiàn)區，邊緣清楚，平掃稍高或等密度，周?chē)兴[，增強均勻增強，第四腦室閉塞，幕上腦室擴大。

3、MRI表現：腫瘤位于小腦蚓部突入第四腦室，T1WI低，T2WI等或高信號。

本文轉載自新鄉醫學(xué)影像微信號