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    正在召開(kāi)的北京市人大會(huì )，張曉艷代表在分組討論時(shí)提出，提高醫療技術(shù)和服務(wù)價(jià)值，實(shí)現“以醫養醫”.作為一名基層醫生，她說(shuō)，北京的醫療價(jià)格，從1999年到現在都沒(méi)有改變，導致了很多怪現象，“我們給病人洗腳、做護理，但醫療服務(wù)的價(jià)格是5元錢(qián)，低廉得讓醫生和護士沒(méi)有尊嚴。”

    長(cháng)期以來(lái)，我國公立醫院改革難以突破，醫藥分離難以實(shí)現，一個(gè)重要原因就是醫護人員的價(jià)值未得到充分尊重。醫生護士的收入除了公共財政核定的工資外，只能從微薄的掛號費、診療費、護理費中抽取。為了調動(dòng)醫護人員的積極性，使他們的付出與所得相匹配，一些醫院往往在藥品上動(dòng)歪腦筋，醫院和藥品經(jīng)銷(xiāo)商沆瀣一氣，增加了藥品流通環(huán)節的費用，導致患者利益和醫患關(guān)系受損。

    醫改的目的，要解決老百姓反應強烈的“看病難”“看病貴”等問(wèn)題，但不能“廉而不優(yōu)”,更要體現在病人得到優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)，最大程度減少低質(zhì)服務(wù)可能發(fā)生的傷害。給病人洗腳、做護理僅收取5元錢(qián)，不僅如張曉艷代表所言“低廉得讓醫生和護士沒(méi)有尊嚴”,更可以想象醫護人員在這種心境下，病人能得到怎樣的服務(wù)。

    去年全國兩會(huì )期間，全國人大代表鐘南山就指出：“全世界醫生都靠技術(shù)吃飯，而我國醫生靠賣(mài)藥吃飯”.他在會(huì )前調查了廣州三甲醫院的醫生收入，“跟社會(huì )平均收入相比，醫生收入水平是合理的，但收入來(lái)源不合理，收入不是來(lái)自**，而是來(lái)自醫院的經(jīng)營(yíng)收入，開(kāi)大處方、建分院等經(jīng)營(yíng)手段”.

    不可否認，現在不少地方藥品價(jià)格仍偏高，而醫療服務(wù)價(jià)格卻畸低。老百姓反應“看病貴”并不是體現在問(wèn)診護理，醫生護士的主要收入也不依靠問(wèn)診護理，而這些環(huán)節恰恰最能體現醫護人員的專(zhuān)業(yè)知識和業(yè)務(wù)技能。

    因此，從長(cháng)遠角度和治本之策看，要有效遏制“以藥養醫”,解決“看病貴”難題，關(guān)鍵是尊重醫學(xué)科學(xué)規律，尊重知識技術(shù)的價(jià)值，引導和鼓勵醫護人員通過(guò)技術(shù)吃飯，適當提高醫療和護理收費標準，讓醫生護士有尊嚴地拿到應當屬于他們的合理合法的收入。這表面上或許會(huì )增加成本，但實(shí)際上是變“以藥養醫”為“以醫養醫”,最終將減少老百姓的醫療支出，得到更優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。