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      1：溶媒的選擇主要還是從抗生素的穩定性方面考慮的。在制劑中，葡萄糖在生產(chǎn)過(guò)程中需加入鹽酸，成品溶液PH多為3左右，而生理鹽水稍高，一般為4～5。β—內酰胺類(lèi)在近中性（PH=6～7）溶液中較為穩定，酸性或堿性溶液均易使β—內酰胺環(huán)開(kāi)環(huán)，失去抗菌活性，故應選鹽做溶媒。
      大環(huán)內酯類(lèi)抗生素在堿性條件下抗菌效能比酸性條件下可增強10多倍（有相關(guān)的研究報道），故建議選鹽做溶媒，或在溶媒中加入碳酸氫鈉提高PH值。
      2.溶媒使用的量一般以說(shuō)明書(shū)規定的最低量控制。對于半衰期短的藥物，如青霉素，我在兒科臨床中就有看到溶于500ml糖溶液，輸了2個(gè)多小時(shí)，前面的藥物都代謝了，還沒(méi)輸完，根本達不到有效藥物濃度。現在大多是使用100ml+抗生素，或許是治療習慣，這樣效率比較高。
      .為什么抗生素不靜推而要靜點(diǎn)?第一是因為藥物代謝動(dòng)力學(xué)的原因(房室模型,表觀(guān)分布等有關(guān)),二是因為油溶液及水(油)混懸液禁用于靜注(抗生素多為水混懸液),因為可引起血管栓塞的危險.這在11版新編藥物學(xué)上有明確指出.
      2.用鹽水還是糖水配伍抗生素的問(wèn)題:其實(shí)這是和藥物自身理化性質(zhì)有關(guān)了,通常頭孢類(lèi),青霉素類(lèi)的抗生素在鹽水的PH值中比較穩定,在外界配好后12小時(shí)內靜滴都可以,但是在葡萄糖這類(lèi)大分子物質(zhì)中,抗生素會(huì )絡(luò )合,穩定性下降.