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    在許多國家，處方是可以自由流動(dòng)的，患者可以拿著(zhù)醫生開(kāi)的處方在零售藥店購藥。而在我國，處方主要還是“掌握”在醫生的手中，以促使患者在醫院購藥。不過(guò)，隨著(zhù)“醫藥分開(kāi)”改革的推進(jìn)，許多醫院藥房已經(jīng)成為“雞肋”,甚至變成賠本的買(mǎi)賣(mài)。

    近日，西安市食藥監局、西安市衛計委下發(fā)進(jìn)一步加強處方藥監督管理的通知，要求醫院不得限制門(mén)診就診人員持處方到藥店買(mǎi)藥，就診病人索要處方時(shí)醫生應予以開(kāi)具。

    通知指出，各級衛生計生行政部門(mén)應嚴格加強處方的管理，監督各級醫療機構認真貫徹執行《處方管理辦法》。醫療機構的醫師用計算機開(kāi)具普通處方時(shí)，應當同時(shí)打印出紙質(zhì)處方，其格式與手寫(xiě)處方一致；打印的紙質(zhì)處方經(jīng)簽名或者加蓋簽章后有效。除**品、**、醫療用毒性藥品和兒科處方外，不得限制門(mén)診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購藥，就診病人索要處方時(shí)應予以開(kāi)具。

    此外，各級食藥監部門(mén)應嚴格按照藥品分類(lèi)管理的要求規范陳列藥品，處方藥與非處方藥必須分柜擺放，警示語(yǔ)明顯、正確；憑醫師開(kāi)具的處方消瘦調劑、使用處方藥；營(yíng)業(yè)時(shí)間內確保駐店藥師在職在崗，并做好處方藥的審核、調配、核對及登記工作，同時(shí)做好處方留存；駐店藥師臨時(shí)不在崗應暫停消瘦處方藥和甲類(lèi)非處方藥，并擺放提示牌；處方藥禁止開(kāi)架消瘦。

    各藥品零售企業(yè)可結合慢性病人用藥史，建立慢性病處方藥用藥檔案。按照一人一檔原則，將病人的慢性病診斷病例、用藥處方及個(gè)人基礎信息登記造冊。

    醫院和醫生“攥著(zhù)”處方不放，是因為他們的掛號費、醫療***、技術(shù)費少得可憐，而他們能從**那里得到的補助也是微不足道。他們要生存，所以唯一能彌補一下收入差距的只能是檢查、處方。如今，從藥物中獲得利益的途徑將被切斷，他們將何以為繼？期待醫療調價(jià)能讓醫生獲得體現價(jià)值的體面收入，不再靠藥品和檢查賺錢(qián)。只有這樣才能真正推動(dòng)處方流動(dòng)。