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    近日，“南航急救門(mén)”事件引發(fā)了眾人對醫療效率的熱議。今天我們就聊聊醫療效率的問(wèn)題。英國是世界上最早實(shí)行全民醫療保健制度的國家，全民普遍享有免費醫療服務(wù)。那么，英國的急診服務(wù)情況什么樣呢？一位在倫敦居住的華人描述了自己在英國看急診的經(jīng)歷。

    這位華人說(shuō)自己當時(shí)忍受劇痛的折磨，在家人的陪護下趕到了距離住所最近的醫院。當她向分診臺描述了***并強調了腹痛難忍后，護士卻表示此時(shí)是就診高峰期，需要等待大概三個(gè)小時(shí)，而當時(shí)候診大廳內的人數不超過(guò)20人。

    約兩個(gè)小時(shí)后，她被叫進(jìn)急診室，在經(jīng)過(guò)護士問(wèn)診、取血等程序后，她忍著(zhù)劇痛再次回到候診大廳等待。又過(guò)了一個(gè)多小時(shí)，她才重被叫回急診室，雖然可以躺在病床上，但是醫生并沒(méi)有馬上出現。又忍痛等待了約一個(gè)小時(shí)，她才最終見(jiàn)到了醫生。這名患者感慨，在親身體驗之前，并沒(méi)有想到英國免費公立醫療體系的效率如此低下。

    英國急救系統的***也是層出不窮。此前，新加坡前總理李光耀就曾抨擊英國免費醫療系統效率低下。當時(shí)，李光耀攜夫人柯玉芝來(lái)英國訪(fǎng)問(wèn)，期間，柯玉芝突發(fā)腦溢血，李光耀撥打急救電話(huà)，然而救護車(chē)40分鐘后才趕到。到了醫院后，又被告知需要“排隊”,無(wú)奈之下，李光耀不得不動(dòng)用“私人關(guān)系”才給夫人進(jìn)行了及時(shí)檢查。

    就在近日，英國媒體報道，南方格洛斯特郡一名16歲少女被車(chē)碰倒，媒體描述她“渾身是血，失去意識”,但在警方和女孩父母都趕到現場(chǎng)后，仍然沒(méi)有急救車(chē)到來(lái)。在警察多次聯(lián)系后得到的回答是沒(méi)有可用的救護車(chē)，等待了90分鐘后女孩才被急救車(chē)送往醫院。此前英國媒體還報道過(guò)，一家醫院的工作人員因為到了下班時(shí)間，就直接將一位病人的遺體抬下車(chē)“扔”在垃圾站旁邊。

    英國有著(zhù)龐大的國民保健體系，所有國民和合法在英停留6個(gè)月以上者均可享受免費醫療。這一切都以龐大的支出為代價(jià)，英國**2014年的國民保健支出為1160億英鎊（約合人民幣1.1萬(wàn)億元），同時(shí)在國民保健體系下預約難、效率低下一直被詬病。據英國衛計委門(mén)統計，全英社區醫院的預約等候時(shí)間平均為2周，而根據英國的醫療體系規定，患者必須先經(jīng)過(guò)社區醫院的診斷才能轉往大型綜合醫院，很多綜合醫院的等候時(shí)間則達到6周，大型非急診類(lèi)手術(shù)的等候時(shí)間則可能長(cháng)達一年以上。

    有消息稱(chēng)，英國的初級醫生計劃在12月舉行多次**，以**英國**準備施行醫院7日工作制的計劃和薪水過(guò)低（初級醫生年薪約為4萬(wàn)英鎊，約合人民幣38.5萬(wàn)元）。目前英國絕大多數社區和綜合醫院除急診外，周末均不上班。英國媒體曾做過(guò)一個(gè)調查，數據顯示在周五接受手術(shù)的病人死亡率遠遠高于周一，后來(lái)發(fā)現是由于周末醫院里上班的醫護人員遠遠不能滿(mǎn)足護理需要造成的。

    天下沒(méi)有免費的午餐，公平和效率往往難以?xún)扇@國家對醫療投入較高的國家尚且如此。我國對醫療投入較低，公立醫院也基本上是自負盈虧，相應的應急責任機制劃分不明確，這是影響醫療效率的一個(gè)重要因素。