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    P波的識別與相關(guān)病例討論之四  內容預覽：

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    P波的識別與相關(guān)病例討論之四  內容簡(jiǎn)介：

    1小時(shí)40分后心電圖：心房率降至214次/分,呈1:1~2:1下傳，R-P與P-R均不固定。可以排除折返性心動(dòng)過(guò)速，考慮房速（1:1~2:1傳導）。

    可能心房波——P波或可能房撲F波標注圖

    食道導聯(lián)圖——不可靠的房撲，實(shí)際是房是分離。

    靜推阿托品1mg多巴胺180mg后標志圖顯示奪獲的QRS與逸搏的QRS形態(tài)一致。

    結論：前面的寬QRS心動(dòng)過(guò)速與逸搏屬于室上性——即交界性心動(dòng)過(guò)速、交界性逸搏伴左束支阻滯。

    網(wǎng)友天馬流星吹寬QRS心動(dòng)過(guò)速圖。胸導聯(lián)QRS方向一致性負向QS波。

    分析步驟：先確定明確的竇性P波，然后確定提前的寬QRS及陣速的寬QRS前面有無(wú)P`波。陣速（方框內）部分QRS前固定部位均有明確的P`波，P`-R間期與竇性基本相等。


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