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急性呼吸窘迫綜合征(**S)肺損傷分布具有“不均性”的特征。計算機斷層(CT)掃描發(fā)現肺損傷分布以重力依賴(lài)區(下垂區)最為嚴重。盡管雙肺均廣泛受累,肺水含量均增加,但重力依賴(lài)區肺水腫和肺泡萎陷最顯著(zhù),CT顯示依賴(lài)區為高密度影,可見(jiàn)肺臟重力依賴(lài)區的肺水含量增加最為明顯。進(jìn)步觀(guān)察**改變對肺水分布的影響,發(fā)現病人**改變(由仰臥位改為俯臥位)后數分鐘,CT斷層影像中的高密度區即從非重力依賴(lài)區(原重力依賴(lài)區)轉移到重力依賴(lài)區(原非依賴(lài)區)病變部位的快速轉移,提示靜水壓導致**S病變部位集中于重力依賴(lài)區。臨床研究也發(fā)現,間歇性改變患者**,明顯改善氧合,動(dòng)脈氧分壓可提高1.33kPa以上,而且也可防止肺不張和肺損傷的加重,促進(jìn)氣道分泌物的清除。因此,間歇性**改變,特別是仰臥位與俯臥位的頻繁改變,也是**S重要的呼吸治療措施,應積極開(kāi)展與實(shí)施。