將患者全身速凍降溫至20℃ 24分鐘開(kāi)胸補心成功(2)
2010-12-03 18:31
閱讀:3626
來(lái)源:錢(qián)江晚報
作者:大*勒
責任編輯:大彌勒
[導讀] 昨天,52歲的患者俞先生在毫無(wú)知覺(jué)中經(jīng)歷了這一驚心動(dòng)魄的場(chǎng)景。外科醫生將他速凍了24分鐘,快速補完心臟血管。俞先生得以重生。
心臟停跳、體溫驟降17度
“馬上手術(shù)!”胸外科主任倪一鳴與副主任馬量?jì)晌粚?zhuān)家一起走上了手術(shù)臺。
全身麻醉后,主刀醫生倪一鳴打開(kāi)了患者的胸腔。只見(jiàn),原本只有3厘米直徑粗細的主動(dòng)脈,此時(shí)已經(jīng)被夾層血液撐得8厘米直徑粗細,血管壁薄得透明,眼見(jiàn)就會(huì )破裂飆血。
這時(shí)候要讓血液靜止不流動(dòng),辦法就是讓病人全身體溫迅速下降。
配合默契的醫護人員開(kāi)啟了一臺體外循環(huán)機,讓心臟停止跳動(dòng),俞先生的血液緩緩地在機器和身體之間循環(huán)流動(dòng),在設定溫度的控制下,俞先生的血液溫度慢慢開(kāi)始下降,最后穩穩地定在了20攝氏度,比我們正常的體溫37攝氏度足足下降了17攝氏度!
24分鐘縫合8個(gè)“接頭”
停止體外循環(huán),手術(shù)進(jìn)入倒計時(shí)。
“患者‘速凍’時(shí)間不能超過(guò)40分鐘,否則大腦缺血缺氧時(shí)間過(guò)長(cháng),可能造成不可逆的損傷。”倪一鳴說(shuō)。