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肌肉注射局部壞死病例

2011-03-02 10:13 閱讀:9539 來源:愛愛醫(yī) 作者:i*m 責任編輯:iam
[導讀] 總結:這次這個事故原因不好說,如果說是注射消毒不好,那么并沒有像細菌感染那樣紅腫熱痛,每個護士來工作我的是監(jiān)督很多次才放手去干的,這個護士剛從部隊醫(yī)院實習回來,消毒可以說都是按照課本上一套一套的做出來的,并且每次都抽回血。治療室每天都有紫外

   病例摘要:患者, 男,64歲, 因牙髓炎給予“克林霉素0.3  **2Mg”im  bid  。 前2針注射完畢無恙,第3針注射后患者夜間感注射側疼痛并向大腿放射,次日檢查局部并未發(fā)現(xiàn)明顯異常,疑為一般注射后的局部**,繼續(xù)在另外一側注射第4針。 第3天晨患者急診,體查見注射部位青紫瘀斑,局部無紅腫,似皮下出血。患者感局部疼痛劇烈,放射至大腿。高血壓數(shù)年,藥物控制基本滿意。

  初步處理:當時只是以為是注射針頭刺穿某個小血管所導致的皮下出血,所以做了一些簡單的處理。

  治療進展:起初認為是皮下血管所致較大面積出血引起的疼痛,數(shù)天后認定是局部壞死。壞死部位局限,患者疼痛明顯減輕,可自然行走。雖然知道是壞死,但是不知道究竟是否深達肌層。期間曾查了很多資料,最后鎖定“壞死性筋膜炎”。

    注:負責給患者注射的護士是剛實習結束,注射部位正常,我監(jiān)督過他的工作,并且細節(jié)指點。

   7天-10天左右的圖片:


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