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何謂脂肪栓塞?如何診斷及治療?

2018-05-02 08:31 閱讀:1672 來(lái)源:骨科主治醫師870問(wèn) 作者:人***天 責任編輯:人間四月天
[導讀] 脂肪栓塞是骨折的嚴重并發(fā)癥,成人骨干骨折處髓腔內血腫張力過(guò)大,骨髓被破壞,脂肪滴進(jìn)入破裂的靜脈竇內,入血循環(huán),引起全身各臟器血管內出現脂肪栓子。
脂肪栓塞是骨折的嚴重并發(fā)癥,成人骨干骨折處髓腔內血腫張力過(guò)大,骨髓被破壞,脂肪滴進(jìn)入破裂的靜脈竇內,入血循環(huán),引起全身各臟器血管內出現脂肪栓子。診斷
(1)主要標準:皮下出血;呼吸系統Ⅹ線(xiàn)病變;無(wú)顱腦外傷的神經(jīng)癥狀。
(2)次要標準:動(dòng)脈血氧分壓低于8.0kPa;血紅蛋白下降;
(3)參考標準:心動(dòng)過(guò)速,脈快,高熱,血小板突然下降,尿中脂肪滴及少尿,血沉快,血清脂肪酶上升,血中游離脂肪床上有主要標準兩項以上,或主要標準只有一項,而次要標準或參考標準在四項以上者,可以確診。治療以對癥治療為主,保護重要臟器糾正缺氧和酸中毒,防止各種并發(fā)癥。

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