不久前,在上海市長(cháng)寧區衛生計生委舉行的關(guān)愛(ài)流動(dòng)人口宣傳服務(wù)活動(dòng)現場(chǎng),農民工老張感嘆,以前也參加過(guò)類(lèi)似的活動(dòng),就是由計生干部發(fā)放一些計生宣傳資料,沒(méi)想到現在還有社區醫生來(lái)宣傳疾病防控知識,更有免費接種疫苗的預約登記。如此“健康超市”般的服務(wù)受到老張們的歡迎,而這正是上海衛生計生系統機構整合一年來(lái)的變化之一。
上海市衛生計生委黨委書(shū)記黃紅表示,一年來(lái),上海衛生計生系統從分拆重組的“物理反應”轉變?yōu)橘Y源整合的“化學(xué)反應”,而評價(jià)改革是否成功的指標只有一個(gè):老百姓是否真正從中獲益。
串起完整服務(wù)鏈
在浦東新區婦幼保健院,陳女士帶著(zhù)出生2個(gè)月的女兒體檢。她告訴記者,從婚前檢查、孕前檢查、孕期保健到孕后體檢、新生兒疾病篩查與嬰兒保健,她和寶寶享受到一條龍服務(wù)與輔導,感覺(jué)十分貼心。
上海衛生計生系統的機構整合,并非做簡(jiǎn)單的加減法,而是通過(guò)梳理衛生和計生部門(mén)職能,做好資源統籌。以衛生與計生交集最大的婦幼保健工作為例,上海市衛生計生委成立后,將婦幼保健從疾控處剝離出來(lái),與計生工作融合,成立婦幼處。上海市計劃生育指導所、上海市婦女保健所與上海市兒童保健所三合一組建上海市婦幼保健中心,成為融服務(wù)、指導、管理等為一體的婦幼保健專(zhuān)業(yè)機構,負責指導全市各區縣婦幼保健機構開(kāi)展從婚前、孕前、圍產(chǎn)期、產(chǎn)后直至嬰幼兒保健的優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)鏈,老百姓不必再為蓋章、拿證、建卡而四處奔波。
另一條生殖健康服務(wù)鏈也環(huán)環(huán)相扣。整合計生資源后,上海市衛生計生委啟動(dòng)全程生殖健康促進(jìn)項目,且兵分三路進(jìn)行:新婚期、圍產(chǎn)期、生育后期生殖健康為一路;更年期、老年期女性及男性生殖健康為一路;基于社區和學(xué)校的青春期生殖健康為一路。目前,各項目小組均已完成干預前調查,受益對象已超過(guò)萬(wàn)名。
細節折射“通盤(pán)考慮”
“這次保健講座,專(zhuān)門(mén)有婦產(chǎn)科醫生給我們講生育中的健康問(wèn)題,很有用。以前的講座只講一些比如預防頸椎病、鼠標手什么的,現在越來(lái)越全面了。”在南京西路上班的白領(lǐng)小周對記者說(shuō)。靜安區常年開(kāi)展健康進(jìn)樓宇服務(wù),如今新加入計生指導內容,受到普遍歡迎。
普陀區2011年建成的人口家庭計劃指導中心,本來(lái)是提供婚姻登記、婚前檢查、人口計生、家庭計劃、紅十字扶助等服務(wù),如今則請來(lái)醫生為流動(dòng)人口開(kāi)展孕前與孕期檢查,一站式人口衛生計生公共服務(wù)獲得居民好評,也大大提高了對流動(dòng)人口的管理水平。
從江蘇來(lái)滬打工的小王說(shuō),她是聽(tīng)**妹介紹后來(lái)到中心咨詢(xún)孕前事宜的,“幸好來(lái)聽(tīng)醫生講了。我在理發(fā)店工作,經(jīng)常接觸染發(fā)劑,這些都對胎兒不好。如果要懷孕的話(huà),必須換一下環(huán)境。”
別看這只是一些小小的內容增加,從中折射出的則是上海衛生計生系統機構整合后在所有細節上的“通盤(pán)考慮”,小小的改變給居民帶來(lái)的是方便和貼近。
“前鋒”“后衛”相得益彰
“過(guò)去,計生***困難啊。現在,我們和醫院合作,居民愛(ài)聽(tīng)醫生的話(huà),我們開(kāi)展計生工作就方便多了。”閔行區浦江鎮的一位計生干部說(shuō)。
對上海而言,衛生與計生融合并不困難,因為計生服務(wù)本就是婦幼衛生、生殖保健衛生的內容之一。計生工作的***性強、宣傳布點(diǎn)廣,與千家萬(wàn)戶(hù)有著(zhù)天然的聯(lián)系;衛生工作則具備強有力的技術(shù)和硬件優(yōu)勢,在醫療服務(wù)、公共衛生領(lǐng)域可以提供堅實(shí)的支持。雙方融合,就能優(yōu)勢互補:本來(lái)坐等居民上門(mén)的醫院有了主動(dòng)出擊的“前鋒”,本來(lái)困于技術(shù)力量與專(zhuān)業(yè)保障的基層計生干部有了強大的“后衛”。
上海市衛生計生委機構整合后的工作提速、能力提升,為該市順利實(shí)施單獨兩孩政策提供了保障。上海市衛生計生委家庭發(fā)展處負責研究擬定政策實(shí)施方案,組織開(kāi)展全市生育意愿抽樣調查和全市人口形勢分析等,為調整完善生育政策奠定扎實(shí)基礎;婦幼處針對兒童就診高峰問(wèn)題等,組織相關(guān)醫院院長(cháng)和專(zhuān)家開(kāi)展專(zhuān)題調研,推進(jìn)上海產(chǎn)科和兒科服務(wù)能力建設,確保市民基本健康服務(wù)需求得到滿(mǎn)足。各司其職而互相給力,使得上海單獨兩孩政策落地時(shí),有了完備的配套措施。
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