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    2005年，來(lái)自貴州的鄉村醫生李春燕走上了感動(dòng)中國頒獎臺，村醫漸漸進(jìn)入了公眾的視線(xiàn)，就像鄉村山間默默耕耘的"老牛",一生無(wú)怨無(wú)悔，只求能夠辛勤工作，然而，自中華人民共和國成立以來(lái)，鄉村醫生在守護了共和國鄉村子民的健康，看到共和國的茁壯成長(cháng)的同時(shí)，在醫療理念與診斷技術(shù)上卻沒(méi)能完成自我更新，實(shí)現自我的與時(shí)俱進(jìn)，漸漸與時(shí)代脫節， 2009年，新醫改啟動(dòng)以后，村醫問(wèn)題更是屢屢見(jiàn)諸報端，如何推動(dòng)農村醫療衛生發(fā)展，解決村醫青黃不接之困，成為省部相關(guān)部門(mén)共同的責任，在經(jīng)過(guò)長(cháng)期的探索后，大學(xué)生村醫開(kāi)始走到了簾幕之前，深深扎根于中國農村的鄉村醫生迎來(lái)了徹底地改變。
 

    年齡、知識是我國"老村醫"的軟肋

    說(shuō)到村醫，年紀稍大的人肯定立刻在腦海浮現出一幅熟悉的畫(huà)面。"一個(gè)藥箱，一根銀針，一把草藥，治好一村人",這是曾經(jīng)用來(lái)形容鄉村"赤腳醫生"的話(huà)語(yǔ)。而"赤腳醫生",這個(gè)多年來(lái)為守護農民健康做出了巨大貢獻的群體，在時(shí)代的發(fā)展潮流下，如今，卻顯得有些步履蹣跚，力不從心。

    目前的鄉村醫生現狀到底如何呢？據中國新聞網(wǎng)報道稱(chēng)，根據山西陽(yáng)泉市平定縣衛生系統黨委書(shū)記岳紅衛介紹，該縣有村衛生所318個(gè)，鄉村醫生837名，50歲以上的占52%,30歲以下的年輕村醫占5%,縣村醫無(wú)學(xué)歷的占到72%,取得執業(yè)醫師和執業(yè)助理醫師的僅占5.24%.

    這樣的情況在全國很普遍，位于東部發(fā)達地區的浙江省也是如此。來(lái)自浙江在線(xiàn)新聞網(wǎng)站報道信息顯示，2010年8月，浙江省衛生廳開(kāi)展的全省鄉村醫生隊伍現狀的調查摸底顯示，目前浙江全省在崗的鄉村醫生有18054人，平均年齡51.3歲，超過(guò)50歲的占68%,其中超過(guò)60歲的占31.9%.除此之外，鄉村醫生整體學(xué)歷偏低，知識老化，中專(zhuān)（不含）以下及無(wú)學(xué)歷的占49.1%.

    村醫是醫學(xué)大學(xué)生的"驚艷"選擇

    原有村醫系統不適應時(shí)代的步伐，但在目前的國情下，其又必須繼續為生活在鄉村地區的廣大居民提供健康保障，這就決定了，推動(dòng)村醫的發(fā)展，成為我國醫療發(fā)展的一個(gè)重大項目。那么，如何才能推動(dòng)我國村醫的發(fā)展呢？在加大對農村醫療衛生投入的同時(shí)，舊瓶裝新酒，在原有制度下，實(shí)現鄉村醫生的老幼交替，是一個(gè)很重要的措施。2010年6月8日，中國**網(wǎng)公布了名為《關(guān)于開(kāi)展農村訂單定向醫學(xué)生免費培養工作的實(shí)施意見(jiàn)》的文件。"大學(xué)生村醫"這個(gè)鄉村醫生的新群體開(kāi)始為越來(lái)越多的人所了解。而事實(shí)上，此前我國有多個(gè)省份已啟動(dòng)了"大學(xué)生村醫"計劃，有定向培養"大學(xué)生村醫"的，有從大學(xué)畢業(yè)生中直接選聘的，也有送原有的鄉村醫生進(jìn)入大專(zhuān)院校再培訓的。在各地的積極努力下，"大學(xué)生村醫"正在成為基層醫療隊伍的新生力量。

    大學(xué)生村醫有何優(yōu)勢呢？據中國教育新聞網(wǎng)報道，河南省規定，被選拔者志愿到縣級及以下醫療衛生機構工作6年以上，省衛生廳提供被選拔者在大學(xué)、研究生學(xué)習期間國家規定的學(xué)費、住宿費、教材費；對于被選拔到中心衛生院以外的偏遠鄉鎮衛生院工作的本科以上學(xué)歷畢業(yè)生，核定專(zhuān)項編制，工資由縣級財政部門(mén)給予保障，服務(wù)年限滿(mǎn)6年者承認其事業(yè)單位正式工作人員身份；對于被選拔到中心衛生院以外的偏遠鄉鎮衛生院工作的全日制專(zhuān)科生，凡取得執業(yè)醫師、藥師、護士資格者，工資由縣級財政部門(mén)給予保障，實(shí)行崗位管理。

    河北則規定，省、市、縣、鄉機關(guān)公務(wù)員四級聯(lián)考時(shí)，將拿出一定比例職位招錄"大學(xué)生村醫";省、市衛計委門(mén)事業(yè)單位招聘工作人員時(shí)，也將拿出一定比例職位，公開(kāi)招聘"大學(xué)生村醫";縣、鄉衛計委門(mén)事業(yè)單位在編制限額內需補充人員時(shí)，由縣人力資源和社會(huì )保障局、衛生局從服務(wù)期滿(mǎn)大學(xué)生村醫中組織招聘；支持和扶助"大學(xué)生村醫"自主創(chuàng )業(yè)和自主擇業(yè)。

    而在黑龍江，黑龍江中醫藥大學(xué)則專(zhuān)門(mén)將部分課程及講座課件上傳網(wǎng)絡(luò )，保證"大學(xué)生村醫"在農忙時(shí)節也能進(jìn)行遠程學(xué)習。此外，學(xué)校還開(kāi)設了"縣級以上醫院骨干中醫師"培訓班，今后將通過(guò)骨干醫師導師制這一方式，與"大學(xué)生村醫"建立長(cháng)期聯(lián)系，在業(yè)務(wù)上予以指導，骨干中醫師將按照中醫"師承"方式，為"大學(xué)生村醫"傳授知識，答疑解惑。

    據介紹，安徽省也規劃了"大學(xué)生村醫"畢業(yè)后的繼續教育，按照地理位置分布，依托大學(xué)教育基地資源，安徽省計劃建設50個(gè)左右的"大學(xué)生村醫"培訓基地，負責"大學(xué)生村醫"和原有村醫的繼續教育，并建立對口支持網(wǎng)絡(luò )，安徽省的5所本科院校將劃片進(jìn)行對口村醫在崗技術(shù)指導，3年一個(gè)周期，實(shí)施理論培訓、實(shí)踐培訓，并實(shí)行導師制，推進(jìn)技術(shù)輻射和業(yè)務(wù)聯(lián)合。

    另?yè)朐抡剤蟮溃瑢τ诖髮W(xué)生村醫自身如何看待，畢業(yè)于河北大學(xué)的河北省三河市"大學(xué)生村醫"王金芳這樣說(shuō)到："我有一些同學(xué)在市里的大醫院工作，他們目前只能寫(xiě)藥方，或者做一些雜事，而我現在已經(jīng)可以運用自己所學(xué)的知識給村里的百姓看病了。我們專(zhuān)業(yè)學(xué)醫的人理論水平不成問(wèn)題，關(guān)鍵是臨床經(jīng)驗。直接給人看病比什么都重要。"

    大學(xué)生村醫選拔"如火如荼"

    大學(xué)生村醫的存在是現實(shí)的需要，也是農村醫療衛生發(fā)展的必然，然而，雖然大學(xué)生村醫具有很多優(yōu)勢，但大學(xué)生村醫能夠大規模的出現和成長(cháng)起來(lái)，離不開(kāi)各省市的鼎力推動(dòng)。

    中國教育新聞網(wǎng)報道稱(chēng)，今年，河南將為農村醫療衛生機構選拔2600名各類(lèi)醫學(xué)院校畢業(yè)生，以加強農村衛生人才隊伍建設，緩解農民看病難。其中，計劃為全省縣級醫療衛生機構選拔全日制醫療衛生專(zhuān)業(yè)碩士研究生50名，為全省縣級醫療衛生機構和鄉鎮衛生院選拔全日制醫療衛生專(zhuān)業(yè)本科生550名，為全省鄉鎮衛生院選拔全日制醫療衛生專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科生2000名。選拔對象為擇業(yè)期內高等醫學(xué)院校畢業(yè)的全日制碩士畢業(yè)生、本科畢業(yè)生及專(zhuān)科畢業(yè)生。

    華龍網(wǎng)則援引重慶市永川區衛生局消息，該區面向社會(huì )招聘50名大學(xué)生村醫官，這些村醫官將派駐到村衛生室工作，編制在鎮街衛生院。

    中國新聞網(wǎng)則報道，為解決邊遠貧困地區居民的醫療衛生服務(wù)問(wèn)題，2009年山西陽(yáng)泉市在實(shí)現"村衛生室全覆蓋"的同時(shí)，開(kāi)始探索鄉村隊伍的建設：2009年、2010年通過(guò)公開(kāi)方式招聘大學(xué)生村醫200名，平定縣分配50名，其他地方150多名，主要解決偏遠、貧困村莊沒(méi)有衛生室的問(wèn)題，保證"一村一醫".

    另?yè)憬诰€(xiàn)新聞網(wǎng)站報道，在最早開(kāi)始大學(xué)生村醫計劃的浙江，2007年，湖州市在全省率先開(kāi)展了定向培養農村社區醫生試點(diǎn)工作，這是浙江首次嘗試大學(xué)生村醫的培養模式。在2009年，全省開(kāi)始推廣這一村醫培養計劃，并作為新醫改推進(jìn)的重點(diǎn)內容之一。今年，全省計劃定向培養大學(xué)生村醫1070名。

    對此，浙江省衛生廳有關(guān)人士介紹，目前，這項定向培養計劃已在寧波、嘉興、紹興、湖州等市的10多個(gè)縣推廣實(shí)施，至今已招錄定向培養生1586名，平均錄取比例達到6∶1.其中已有109人走上農村社區工作崗位，115名學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習階段。

    大學(xué)生村醫是農村的"一寶"

    大學(xué)生開(kāi)展幾年來(lái)，收效如何呢？說(shuō)起大學(xué)生村醫的好，當地受益的老百姓最有發(fā)言權了。在半月談?dòng)浾叩牟稍L(fǎng)中，今年44歲的三家村村民章文妹對大學(xué)生村醫沈杰贊不絕口："大學(xué)生村醫受過(guò)完整的高等教育，在醫學(xué)科學(xué)知識方面肯定比老村醫們強。"接近退休年齡的老村醫姚官林也高興地表示："年輕人素質(zhì)高，進(jìn)步快，相信他很快就能勝任這份工作！"而1988年就開(kāi)始在河北省邯鄲市永年縣沈莊村衛生室工作的臨床經(jīng)驗豐富的鄉村醫生申現民則這樣評價(jià)大學(xué)生醫生："省里選聘的'大學(xué)生村醫'王金鳳雖然臨床經(jīng)驗不如我，但醫學(xué)理論知識很扎實(shí)，我還常常需要向她請教才能解答老百姓提出的問(wèn)題，真是后生可畏呀。"

    如果說(shuō)老村醫憑借豐富臨床經(jīng)驗是農村醫療衛生系統的一寶，那么，醫學(xué)理論知識扎實(shí)的大學(xué)生村醫就是農村醫療衛生系統的另一寶。