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國家衛生健康委指出，隨著(zhù)醫療技術(shù)進(jìn)步和疾病譜變化，手術(shù)的種類(lèi)和方式也不斷變化。持續的監測顯示，近年來(lái)我國醫療機構開(kāi)展的手術(shù)種類(lèi)中位數和手術(shù)例次數快速增長(cháng)，手術(shù)方法也不斷改良，手術(shù)質(zhì)量安全水平穩步提升，但包括手術(shù)并發(fā)癥、麻醉并發(fā)癥等在內的負性事件發(fā)生率在少數醫療機構呈上升趨勢，需要進(jìn)一步加強科學(xué)管理。

《方案》從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后風(fēng)險管理和系統持續改進(jìn)等4個(gè)方面提出15條具體舉措。

一是以科學(xué)評估為抓手，加強術(shù)前風(fēng)險管理。指導醫療機構圍繞手術(shù)風(fēng)險、手術(shù)人員能力、患者風(fēng)險加強評估與管理，科學(xué)制定手術(shù)方案并做好術(shù)前準備，盡可能降低手術(shù)風(fēng)險。

二是以強化手術(shù)核查為基礎，嚴格術(shù)中風(fēng)險管理。指導醫療機構圍繞手術(shù)設備和設施、手術(shù)人員及環(huán)節、患者與手術(shù)過(guò)程等核心要素和環(huán)節加強核對核查，防止出現差錯，保障手術(shù)安全。

三是以精細管理為保障，強化術(shù)后風(fēng)險管理。指導醫療機構做好術(shù)后轉運銜接、即時(shí)評估、恢復管理、出院指導等方面工作，盡可能消除術(shù)后安全隱患，保障患者術(shù)后康復。

四是以?xún)?yōu)化機制為手段，實(shí)現系統持續改進(jìn)。指導醫療機構完善內部管理體系，建立健全手術(shù)安全持續改進(jìn)機制，從系統管理層面保障手術(shù)安全。

據悉，此次行動(dòng)自2023年8月開(kāi)始啟動(dòng)，范圍為全國二級以上醫療機構。相關(guān)醫療機構和質(zhì)控組織要將“手術(shù)質(zhì)量安全提升行動(dòng)”作為年度重點(diǎn)工作，密切關(guān)注手術(shù)質(zhì)量安全管理領(lǐng)域前沿進(jìn)展，吸納國內外先進(jìn)管理經(jīng)驗和方法，加強手術(shù)質(zhì)量安全管理相關(guān)學(xué)習培訓，提升醫療機構和醫務(wù)人員的管理意識和管理能力。同時(shí)，應用信息化手段對手術(shù)質(zhì)量安全情況進(jìn)行分析評估，以循證依據為基礎，以問(wèn)題為導向，科學(xué)精準開(kāi)展行動(dòng)。

根據《方案》，該行動(dòng)目標為到2025年末，住院患者圍手術(shù)期死亡、手術(shù)并發(fā)癥、麻醉并發(fā)癥等負性事件發(fā)生率進(jìn)一步下降，非計劃重返手術(shù)室再手術(shù)率不高于1.8‰，住院患者手術(shù)后獲得性指標發(fā)生率不高于7.5‰，手術(shù)麻醉期間低體溫發(fā)生率、I類(lèi)切口手術(shù)抗菌藥物預防使用率進(jìn)一步降低，日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例進(jìn)一步提高，四級手術(shù)術(shù)前多學(xué)科討論制度得到全面落實(shí)。

來(lái) 源 | 國家衛健委官網(wǎng)、央視新聞

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