醫務(wù)人員請注意！國家衛健委發(fā)布最新文件，未來(lái)三年主要工作重點(diǎn)來(lái)了
2023-05-31 19:05
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來(lái)源：見(jiàn)文末
作者：醫**漫
責任編輯：醫路漫漫
[導讀] 3個(gè)方面，5個(gè)專(zhuān)項行動(dòng)，28項具體措施，這些內容醫務(wù)人員必須知道！
3個(gè)方面，5個(gè)專(zhuān)項行動(dòng)，28項具體措施，這些內容醫務(wù)人員必須知道！新任務(wù)來(lái)了！全國醫院能力提升，鄉鎮衛生院要做到這些......5月29日，國家衛生健康委發(fā)布《全面提升醫療質(zhì)量行動(dòng)計劃（2023-2025年）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《計劃》），聯(lián)合國家中醫藥局在全國開(kāi)展為期三年的全面提升醫療質(zhì)量行動(dòng)。《計劃》要求，利用3年時(shí)間，在全行業(yè)實(shí)現四個(gè)“進(jìn)一步”提升：1. 樹(shù)立質(zhì)量安全意識，完善質(zhì)量安全管理體系和管理機制；2. 健全政府監管、機構自治、行業(yè)參與、社會(huì )監督的醫療質(zhì)量安全管理多元共治機制；3. 鞏固基礎醫療質(zhì)量安全管理，提升醫療質(zhì)量安全管理精細化、科學(xué)化、規范化程度；4. 優(yōu)化醫療資源配置和服務(wù)均衡性，提升重大疾病診療能力和醫療質(zhì)量安全水平，持續改善人民群眾對醫療服務(wù)的滿(mǎn)意度。本次行動(dòng)范圍為全國二級以上醫療機構，各級各類(lèi)醫療機構是行動(dòng)的責任主體，醫療機構主要負責人是第一責任人。醫療機構要按照本行動(dòng)計劃和轄區具體方案要求，強化醫療質(zhì)量安全主體責任，完善醫療質(zhì)量安全管理體系，落實(shí)各項具體工作任務(wù)，強化人員教育，培育質(zhì)量安全文化，提升醫療質(zhì)量安全水平。 三年行動(dòng)工作任務(wù)明確，提出了三大方面、五大專(zhuān)項行動(dòng)和28項具體措施。加強基礎質(zhì)量安全管理，夯實(shí)結構質(zhì)量圍繞醫療質(zhì)量安全管理組織體系、制度體系、工作機制以及醫務(wù)人員、藥品器械、醫療技術(shù)等核心要素指導二級以上醫療機構進(jìn)行完善落實(shí)，并著(zhù)力加強急診、門(mén)診、日間、手術(shù)、患者隨訪(fǎng)等薄弱環(huán)節的質(zhì)量安全管理。強化關(guān)鍵環(huán)節和行為管理，提高過(guò)程質(zhì)量圍繞日常診療行為、患者評估、三級查房、合理用藥、檢查檢驗、病歷質(zhì)量、會(huì )診行為、急難危重患者救治、患者安全管理、護理服務(wù)等10個(gè)方面進(jìn)行部署，指導醫療機構提升全診療流程的質(zhì)量安全。織密質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò )，完善工作機制要求衛生健康行政部門(mén)進(jìn)一步健全質(zhì)控體系和工作機制、加強質(zhì)量安全信息公開(kāi)、探索建立“以質(zhì)為先”的績(jì)效管理機制，并在工作中強化目標導向、充分發(fā)揮考核評估的指揮棒作用，督促指導醫療機構落實(shí)相關(guān)工作要求。行動(dòng)設立了手術(shù)質(zhì)量安全提升行動(dòng)、“破壁”行動(dòng)、病歷內涵質(zhì)量提升行動(dòng)、患者安全專(zhuān)項行動(dòng)、“織網(wǎng)”行動(dòng)5個(gè)專(zhuān)項行動(dòng)，就手術(shù)質(zhì)量安全管理、建立“以疾病為鏈條”的診療模式、病歷內涵質(zhì)量、患者安全管理、質(zhì)控組織體系建設等5個(gè)方面的工作提出了具體要求和目標，也是本次行動(dòng)的核心任務(wù)：醫療機構嚴格落實(shí)手術(shù)分級管理制度，強化手術(shù)分級和醫生授權動(dòng)態(tài)管理，確保三、四級手術(shù)逐項授予和動(dòng)態(tài)調整。全面加強手術(shù)患者術(shù)前評估、麻醉評估，落實(shí)術(shù)前討論制度，準確把握手術(shù)適應證和禁忌證，科學(xué)制訂手術(shù)方案。嚴格落實(shí)手術(shù)安全核查制度，強化圍手術(shù)期管理。醫療機構進(jìn)一步強化“以患者為中心，以疾病為鏈條”的理念，打破傳統學(xué)科劃分和專(zhuān)業(yè)設置壁壘，以多學(xué)科協(xié)作（MDT）為基礎，探索專(zhuān)病中心建設，為患者提供重大疾病診療一站式服務(wù)。以提升病歷內涵質(zhì)量和完整性、及時(shí)性為核心任務(wù)，加強編碼管理和病歷質(zhì)量培訓，規范病歷書(shū)寫(xiě)。以首次病程、上級醫師查房、手術(shù)記錄、階段小結、出院小結等反映診療計劃和關(guān)鍵過(guò)程的病歷內容為重點(diǎn)強化管理，提升醫療質(zhì)量安全意識和水平。推行門(mén)（急）診結構化病歷，提高門(mén)（急）診病歷記錄規范性和完整性，提高門(mén)（急）診電子病歷使用比例。醫療機構進(jìn)一步提升醫務(wù)人員患者安全意識和對醫療質(zhì)量（安全）不良事件的識別能力，強化醫療質(zhì)量（安全）不良事件的主動(dòng)報告，定期對患者醫療質(zhì)量（安全）不良事件發(fā)生情況進(jìn)行分析，查找存在的共性問(wèn)題和薄弱環(huán)節，開(kāi)展系統性改進(jìn)工作。醫療機構將醫療質(zhì)量管理情況作為績(jì)效考核的重要依據，探索建立以醫療質(zhì)量安全為導向的績(jì)效分配機制。將科室醫療質(zhì)量管理情況作為科室負責人綜合目標考核以及聘任、晉升、評先評優(yōu)的重要指標；將科室和醫務(wù)人員醫療質(zhì)量管理情況作為醫師定期考核、晉升的重要依據。2023年5月—6月為啟動(dòng)階段，國家衛生健康委聯(lián)合國家中醫藥局制定印發(fā)行動(dòng)計劃，擬定對各省份行動(dòng)效果監測指標體系。2023年6月—2025年9月為實(shí)施階段，2025年10月-12月為評估總結階段。來(lái) 源 | 綜合整理自國家衛健委、基層醫聲公社、大河報等
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