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艾灸治療黃體囊腫破裂致下腹部疼痛一例效果分析

2018-10-31 17:00 閱讀:5204 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:張素菊 責任編輯:點(diǎn)滴管
[導讀] 患者雖屬婦科急腹癥,但是檢查明確排除懷孕流產(chǎn),尤其是宮外孕導致的急性下腹痛痛后,是可以用艾灸等中醫非藥物的方法來(lái)進(jìn)行治療的,見(jiàn)效并不慢。
病例詳情:

患者女,30歲,已婚,無(wú)孕育史。主訴因月經(jīng)來(lái)潮2天,伴下腹部突發(fā)性疼痛2小時(shí),于2014年6月20日12時(shí)到院就診。訴最近三個(gè)月因輸卵管堵塞在服用中藥方劑進(jìn)行治療,同房有避孕措施(安全套),此次月經(jīng)按時(shí)來(lái)潮,經(jīng)量及經(jīng)色均與平常無(wú)不同,平常來(lái)月經(jīng)時(shí)除有小腹微脹痛以及腰骶部酸脹感外,無(wú)嚴重痛經(jīng)表現。就診當日上午約10突然出現右下腹劇烈疼痛,彎腰壓迫以及熱敷處理、休息均不能緩解疼痛而就診。

查體:T36.5℃,P100次/分,R22次/分,BP130/75mmHg,面色發(fā)青,彎腰攙扶行走。下腹部軟,右下腹有壓痛,無(wú)明顯反跳痛,未觸及明顯包塊,未扣及移動(dòng)性濁音,腸鳴音正常。因來(lái)月經(jīng)而未做**內檢。血常規、血C反應蛋白以及超敏C反應蛋白、尿常規均無(wú)異常。血HCG值<3IU/L,確定未懷孕;B超示子宮大小正常,宮內回聲符合經(jīng)期改變。右則卵巢有一無(wú)回聲2.0*3.0cm,形態(tài)不規則,盆腔少許積液。考慮為卵巢黃體囊腫破裂,因盆腔積液量少,暫時(shí)不考慮進(jìn)行手術(shù)治療,建議患者入院觀(guān)察,因家庭經(jīng)濟原因拒絕,并拒絕用止痛藥物治療,但能接受艾灸處理,即予門(mén)診進(jìn)行艾灸治療。

穴位選擇:

氣海穴、足三里穴、三陰交穴、女福穴、隱白穴。每穴做溫灸20分鐘,因考慮有出血,隱白穴予灸30分鐘。施灸20分鐘后患者的疼痛已經(jīng)明顯緩解,待隱白穴灸畢,下腹痛痛已經(jīng)完全緩解。灸后飲熱開(kāi)水一杯稍事休息后已能自如活動(dòng),面色恢復如常。于B超復查盆腔情況,未見(jiàn)盆腔積液有明顯增多,即離院,囑月經(jīng)趕緊后再次B超復查。

氣海穴:

屬任脈。用于婦產(chǎn)科可治痛經(jīng)、產(chǎn)后腹痛、月經(jīng)失調、子宮內膜異位癥等。

足三里穴:

屬陽(yáng)明胃經(jīng),婦產(chǎn)科疾病中屬氣虛者,皆可配此穴進(jìn)行治療。此穴還具有止痛作用。

三陰交穴:

屬足太陰脾經(jīng),是治療婦產(chǎn)科疾病最應用最廣泛的空位,可治療痛經(jīng)、月經(jīng)失調、白帶過(guò)多等,可緩解產(chǎn)后宮縮疼痛,人流術(shù)后的子宮收縮痛通過(guò)**或者艾灸此穴位也有快速止痛的效果。

女福穴:

此穴位于外踝前側約一寸處,可以用壓痛法取穴,取按壓最敏感最痛處即為穴位所在。對婦科各種痛癥均有很好的止痛效果,常配合三陰交穴用于痛經(jīng)的止痛處理。

隱白穴:

亦屬太陰脾經(jīng),有良好的止血作用,主要用于下竅出血,止血機理不明,臨床上曾多次用配合足三里以及三陰交及關(guān)元穴用于宮頸較淺創(chuàng )面的出血、以及排卵期出血的處理,多能在連續灸三至五天后完全止血。還可用于治療盆腔炎癥。

患者雖屬婦科急腹癥,但是檢查明確排除懷孕流產(chǎn),尤其是宮外孕導致的急性下腹痛痛后,是可以用艾灸等中醫非藥物的方法來(lái)進(jìn)行治療的,見(jiàn)效并不慢。前提是患者相信,并愿意接受這樣的治療。中醫艾灸在很多疾病的治療上還是有不錯的療效的。希望能在臨床上更多的應用。

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