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    一、內外表里結合

    骨傷科原名正體科，說(shuō)明早有正體觀(guān)點(diǎn)。祖國醫學(xué)認為人體是一個(gè)整體，五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、氣血經(jīng)絡(luò )、營(yíng)衛血脈、皮肉筋骨都有著(zhù)密切的聯(lián)系。骨骼由臟腑化生（腎主骨，腎生精；精生骨髓），賴(lài)氣血濡養，經(jīng)絡(luò )貫能。肢體某處發(fā)生骨折，雖一處有病，失其常度，可影響到全身。除局部癥狀外，出現臟腑、經(jīng)絡(luò )、氣血等功能失調。正所謂“肢體損于外，則氣血傷于內。營(yíng)衛有所不貫，臟腑由之不和，豈可純任手法而不求之脈理。審識虛實(shí)，以施補瀉哉！”當今仍遵循此一觀(guān)點(diǎn)。整體觀(guān)作為基本觀(guān)點(diǎn)貫穿于病機、臨床表現、治療、預防等全過(guò)程的始終，以四診八綱辨證診治為基礎，在調整機體的生理機能，消除骨折后的病理反應，以達到治愈為目的。用藥是以“調整氣血”占主導地位，特別治“血”，早在《內經(jīng)》認為“血和則經(jīng)脈流行，營(yíng)復陰陽(yáng)，筋骨勁強，關(guān)節清利”。后代醫家，從“血”著(zhù)手，提出“內治之法，必須以活血化瘀為先，血不活則瘀不能去，瘀不去則骨不能接”。注意到內在因素的主導作用。局部與整體密切聯(lián)系，內治與外治的綜合效果，也必須用中醫結合的方法，用其共同之處，應取長(cháng)補短。取得對位優(yōu)良，愈合快、療程短、后遺癥少、功能復好的結果。

    二、接骨與理筋結合

    骨骼是人體活動(dòng)有機體的重要組成部分，是人體的支架。它以關(guān)節為樞紐，依靠“筋”的收縮而負重和產(chǎn)生運動(dòng)，對于人體的外形、生和長(cháng)、運動(dòng)、物質(zhì)代謝、血液制造、維持內臟功能、保護內部器官等勻起著(zhù)重要作用。如骨折、脫位就失去應有功能、樞紐失靈，并往往伴有不同程度的皮膚筋肉、經(jīng)絡(luò )、氣血、臟腑等方面的損傷。所以，在認識和處理骨折的過(guò)程中，必須樹(shù)立“整體觀(guān)點(diǎn)”。正確運用望、聞、問(wèn)、切、量比等方法診斷和治療。復位者應爭取解剖和接近解剖學(xué)對位，或者功能對位，正確體會(huì )“知其體相，識其部位，一旦臨癥，機觸于外，巧生于內，手隨心傳，法從手出。或拽之離而復合，或推之就而復位，或正其斜，或完期閥”。方稱(chēng)手法也，以整骨八法為基本宗旨，達到較為理想的對位。固定才能發(fā)揮更好的作用，血運也能及早恢復，促進(jìn)腫脹消退，組織修復加快，骨折愈合良好，支架作用穩固，關(guān)節功能恢復滿(mǎn)意。

    三、局部與整體結合

    《內經(jīng)》總結出治療的豐富經(jīng)驗，“治病必求于本，急則治標，緩則治本，或標本并顧”等。《素問(wèn)·繆刺論》載：“人有所墮墜，惡血留內，腹中滿(mǎn)脹，不得前后，先飲利藥”，是急則治標的例子。外傷局部，是創(chuàng )傷骨折的重要作用，并非決定因素。“外因是變化的條件，內因是變化的根據，外因是通過(guò)內因而作用”。骨折是內外因素綜合作用的結果，應克服單純“外因論”。內因從機體內在因素分析，有些骨折與年齡有密切關(guān)系，如兒童與青少年的骨骺分離、青枝骨折、骨膜下骨折，老年人股骨頸骨折與粗隆間骨折，病理骨折外力則是誘因。骨折的發(fā)生，是內外因素綜合作用的結果。因而，局部與全身治療都很重要。

    四、中西醫結合

    “整復”是治療骨折的重要一步。中西醫結合整復骨折的方法，是以現代解剖學(xué)為基礎，正確地認識肢體的生理病理規律，并吸收中西醫原有經(jīng)驗，針對每個(gè)不同部位類(lèi)型的骨折，總結出一套新的正復方法。它解決了西醫或中醫某些骨折不能解決的正復問(wèn)題，并超過(guò)了西醫或傳統中醫現有的技術(shù)水平。①滿(mǎn)意的對位。②合理牢靠的固定。③及時(shí)恰當的功能鍛煉。尤其是開(kāi)放型復合性骨折，更需中西醫結合。西醫清創(chuàng )縫合、輸血、抗菌素等，可以抗感染，控制和防止內外出血影響骨折愈合。臨床應用補益之劑中藥，還可防止百病乘虛而入，導致并發(fā)癥，更可促進(jìn)骨痂形成。

    五、醫患配合

    醫生對傷者恰當治療，骨折畸形矯正、肢體力線(xiàn)恢復正常、長(cháng)短相當，患者合理地功能活動(dòng)，遁序漸進(jìn)地進(jìn)行筋肉、關(guān)節骨骼及全身各部功能鍛煉，可以促進(jìn)全身氣血運行，加快骨折的愈合。美學(xué)與功能恢復結合應與時(shí)俱進(jìn)，恢復功能的同時(shí)，應兼顧形態(tài)美，即美學(xué)與功能恢復相結合。