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北大一院:妊娠糖尿病治療新進(jìn)展

2012-03-31 09:47 閱讀:2054 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:胡*玉 責任編輯:胡澤玉
[導讀] 北大一院:妊娠糖尿病治療新進(jìn)展:北京大學(xué)第一醫院楊慧霞副教授等人經(jīng)過(guò)20多年對妊娠期糖尿病完整資料進(jìn)行刻苦鉆研,用于創(chuàng )新,大膽嘗試,得到了研究結論:早期篩查并有效的降低血糖治療對延長(cháng)妊娠期,促進(jìn)胎兒肺成熟,減少并發(fā)癥有更好的療效。

    北京大學(xué)第一醫院楊慧霞副教授等人經(jīng)過(guò)20多年對妊娠期糖尿病完整資料進(jìn)行刻苦鉆研,用于創(chuàng )新,大膽嘗試,得到了研究結論:早期篩查并有效的降低血糖治療對延長(cháng)妊娠期,促進(jìn)胎兒肺成熟,減少并發(fā)癥有更好的療效。

    北京大學(xué)第一醫院婦產(chǎn)科從1988年開(kāi)始對孕期糖尿病篩查并進(jìn)行系統孕期管理。在管理中發(fā)現妊娠期高血糖對母兒危害很大,特別是影響胎兒肺發(fā)育成熟,使新生兒出現呼吸窘迫綜合征(RDS)而死亡。北京大學(xué)第一醫院楊慧霞副教授等人對該院20年間妊娠期糖尿病完整資料進(jìn)行研究,證實(shí)早期篩查并進(jìn)行有效地降血糖治療,是延長(cháng)妊娠期、促進(jìn)胎兒肺成熟、減少并發(fā)癥的關(guān)鍵。

    據北京大學(xué)第一醫院楊慧霞副教授介紹,孕婦降低血糖的標準應低于非孕期的正常值。一般在孕期36周前,餐前及夜間血糖降到每升5.6毫摩爾以下,餐后兩小時(shí)血糖在每升6.7毫摩爾以下,就達到了控制滿(mǎn)意的程度,基本上可保證母兒雙方安全。

    隨著(zhù)生活水平的提高,患隱性糖尿病的人增多,加上妊娠期容易引起糖代謝紊亂,患妊娠期糖尿病的孕婦逐漸增多。北京大學(xué)第一醫院婦產(chǎn)科門(mén)診1999年對該病的檢出率從80年代的0.24%增到3.31%,提示早期篩查十分必要。在孕期血糖控制過(guò)程中,對經(jīng)飲食調節血糖控制效果不好的孕婦,楊惠霞副教授等人突破孕期不宜用胰島素降糖的傳統認識和做法,大膽采用胰島素進(jìn)行治療,效果明顯。由于國內醫院目前還不能普遍開(kāi)展孕期血糖篩查孕期管理,為防止胎死宮內,行羊膜腔穿刺促胎兒成熟仍是必要手段,但該研究還提示,羊膜腔穿刺的次數與宮內感染的發(fā)生有非常密切的關(guān)系。


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