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    對很多醫院管理者而言，6S管理的概念或許已不新鮮。但是能真正將一種新的管理工具融入醫院管理的每個(gè)細節，并成為醫療行業(yè)的標桿，卻實(shí)屬不易。歷時(shí)6年，航空總醫院在6S管理的道路上逐漸摸索出一套成熟的管理方法。

    “沒(méi)有人能夠左右變化，唯有走在變化之前。6S管理之所以受到業(yè)界歡迎和認可，就在于其提前適應了現代醫院從粗放式管理到精細化管理的變革。這種借鑒企業(yè)管理方法創(chuàng )新醫院管理的做法，值得整個(gè)醫療行業(yè)借鑒。”國家衛計委副主任馬曉偉這樣評價(jià)航空總醫院的6S管理成效。

    從一開(kāi)始的獨自前行到現在的跟隨者眾，無(wú)疑佐證著(zhù)能夠持續改進(jìn)的管理工具有著(zhù)強大的磁性力量。然而，管理學(xué)上似乎還有一種“魔咒”,即知道未必能做到。為疏解參訪(fǎng)者不得法的“梗”,健康界專(zhuān)訪(fǎng)了航空總醫院院長(cháng)高國蘭和院長(cháng)助理江龍來(lái)，并實(shí)地跟隨參訪(fǎng)者進(jìn)行了深度體驗。

    自上而下：必須是一把手工程

    走路很快，笑容爽朗，說(shuō)話(huà)語(yǔ)速很快……這是高國蘭給人最直觀(guān)的印象。在與其交流時(shí)，健康界能明顯感受到這位“醫界木蘭”陽(yáng)光與直率背后的嚴格管理風(fēng)格。

    “醫院領(lǐng)導很關(guān)鍵，一開(kāi)始必須是自上而下的強有力推進(jìn)。”高國蘭一直強調6S管理必須是一把手工程。“現在越來(lái)越多的醫院來(lái)我們醫院參觀(guān)學(xué)習。有些醫院雖然也想學(xué)，但來(lái)的只是一些主任、處長(cháng)。如果院長(cháng)沒(méi)有意識和決心，效果就不大。”一句話(huà)，直接道出學(xué)習者眾而改變者少的慘淡現實(shí)。

    高國蘭告訴健康界，這也是本院管理團隊將6S管理實(shí)戰經(jīng)驗集結成書(shū)的重要原因。希望能給有改變動(dòng)機的醫院一個(gè)參考學(xué)習的工具。此外，除發(fā)布《現代醫院6S管理實(shí)踐》一書(shū)，航空總醫院已經(jīng)連續兩年舉辦“6S管理在醫院管理中的應用研討班”.“如果哪家醫院有需求，航空總醫院也完全可以外派專(zhuān)家進(jìn)行指導。”高國蘭直言，只要醫院院長(cháng)有這個(gè)意識，一定全力提供多元化的交流學(xué)習平臺。

    上下聯(lián)動(dòng)：素養成為一種文化

    如果一種管理工具的施行僅僅靠硬推，其落地必然是一記不悅耳的聲響。實(shí)際情況是，航空總醫院的6S管理已經(jīng)形成了一種上下聯(lián)動(dòng)格局。促成這一雙贏(yíng)局面的關(guān)鍵在于一套長(cháng)效機制的建立。

    6S管理推行伊始，醫院便建立了6S管理辦公室，負責牽頭工作，各科室配有專(zhuān)門(mén)的聯(lián)絡(luò )員。

    同時(shí)，結合自身醫療工作實(shí)際，醫院還制定了6S管理標準與規范，合理激勵制度，形成了符合醫療行業(yè)規范的6S管理模式。

    以定置管理為例，6S管理規定：每個(gè)工作場(chǎng)所必須張貼“定置圖”,不管是行政辦公室、診療室、手術(shù)室還是儲物間，物品必須嚴格按照定置圖標示的位置擺放。關(guān)于這一點(diǎn)，筆者在參訪(fǎng)過(guò)程中深有感觸。

 

    “以前可能多少還需要一種行政性的推進(jìn)，做的不好就罰；現在每一個(gè)員工都形成了一種習慣，覺(jué)得這件事就應該這么做。”江龍來(lái)很自豪地介紹說(shuō)，與2014年相比，今年在踐行6S過(guò)程中最大的變化莫過(guò)于全體職工素養的提升。

    從行政化命令到常態(tài)化工作，無(wú)論是臨床一線(xiàn)還是后勤、職能科室人員，都逐漸因為舒適環(huán)境的營(yíng)造和工作效率的提高而樂(lè )此不疲。據悉，一些員工甚至將6S管理的理念帶回家里。

    將6S管理靈活應用每個(gè)環(huán)節

    “門(mén)診大廳→十一病區→八病區→口腔VIP→食堂→空調班→配電室→中控室→電料配件室→總務(wù)部辦公室→健康管理中心”這是筆者拿到的參訪(fǎng)路線(xiàn)。目前，航空總醫院已吸引國內100余家醫院前來(lái)參觀(guān)學(xué)習。

 

    參訪(fǎng)過(guò)程中，健康界印象最深的便是每一處的“定置圖”.這一點(diǎn)也是很多參訪(fǎng)者感興趣的地方，包括圖紙的設計、具體實(shí)施。

    據悉，醫院共設置133個(gè)6S檢查點(diǎn)，每個(gè)月定期檢查，每次檢查歷時(shí)兩周，并要求每個(gè)員工做到：眼到，檢查每一個(gè)死角；口到，將發(fā)現的問(wèn)題立即解釋清楚；心到，多肯定大家的成績(jì)；手到，每檢查一個(gè)地方都要拍照記錄。

    此外，6S管理在流程優(yōu)化和臨床路徑上同樣應用成熟。比如成立了患者訴求處理；院內培訓采取三級培訓模式，配套考核機制；規范醫療行為，包括制定嚴格的取消普通門(mén)診輸液等制度，通過(guò)自查、一對一評價(jià)和集中督導等，保障6S管理的持續性。

    “很多人覺(jué)得6S管理就是簡(jiǎn)單的打掃衛生，其實(shí)這種理解是錯誤的。”在高國蘭看來(lái)，只有真正理解6S管理的內涵，并在實(shí)踐中持續改進(jìn)，才能享受到這一“抓手”帶來(lái)的實(shí)惠。