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成人他汀治療或因AHA/ACC指南擴大

2014-03-31 23:00 閱讀:1202 來(lái)源:中國醫學(xué)論壇報 作者:小*子 責任編輯:小李子
[導讀] 美國一項研究表明,根據2013年新發(fā)布的美國心臟學(xué)會(huì )/美國心臟病學(xué)會(huì )(AHA/ACC)指南關(guān)于膽固醇控制的指導,將使美國 成人 中采取他汀藥物治療的患者人數增加1280萬(wàn),其中大部分是未患心血管疾病的老年人。論文3月19日在線(xiàn)發(fā)表于《新英格蘭醫學(xué)雜志》(NEnglJMed

    美國一項研究表明,根據2013年新發(fā)布的美國心臟學(xué)會(huì )/美國心臟病學(xué)會(huì )(AHA/ACC)指南關(guān)于膽固醇控制的指導,將使美國成人中采取他汀藥物治療的患者人數增加1280萬(wàn),其中大部分是未患心血管疾病的老年人。論文3月19日在線(xiàn)發(fā)表于《新英格蘭醫學(xué)雜志》(NEnglJMed)。

    與美國國家膽固醇教育計劃(NCEP)的成人治療指南第3版(ATP-Ⅲ)相比,新指南將美國成年人接受他汀類(lèi)藥物治療的人數從4320萬(wàn)人(37.5%)增至5600萬(wàn)人(48.6%),其中大部分的增長(cháng)(1040萬(wàn)/1280萬(wàn))將出現在無(wú)心血管疾病的成人中。對于60~75歲無(wú)心血管疾病未接受他汀治療的人群,男性采取這種治療的比例將從30.4%增至87.4%,而女性則從21.2%增至53.6%。根據10年心血管事件風(fēng)險進(jìn)行歸類(lèi)的成年人口數量的增加將很大程度上推動(dòng)前述狀況的發(fā)生。新增采用他汀類(lèi)藥物治療的人群中,男性多于女性,其血壓較高但低密度脂蛋白膽固醇水平非常低。與ATP-Ⅲ指南相比,新指南建議他汀類(lèi)藥物治療的范圍覆蓋更多未來(lái)發(fā)生心血管事件的成人(高靈敏度),但也包括很多未來(lái)不發(fā)生心血管事件的成年人(低特異性)。

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