湖北省區域醫療衛生中心建設推進(jìn)會(huì )近日在十堰市召開(kāi)。會(huì )議通報,截至目前,湖北省已組建各種模式和性質(zhì)的醫療集團87個(gè),大致形成4種運行模式,即城區醫療機構聯(lián)合、縣域醫療機構聯(lián)動(dòng)、城市大醫院與縣級醫院對口聯(lián)結以及省域醫療機構聯(lián)盟。
今年年初召開(kāi)的湖北省衛生工作會(huì )議提出,該省將組建100個(gè)醫療聯(lián)合體,探索構建以醫療聯(lián)合體為基礎的新型醫療服務(wù)體系,以提高醫療資源的配置效率和利用效率。湖北省各地因地制宜,陸續組建多種模式和性質(zhì)的醫療聯(lián)合體。其中,城區醫療機構聯(lián)合形成了集團化模式、醫院托管模式、院辦院管模式和醫療協(xié)作模式等4種模式;縣域醫療機構的聯(lián)動(dòng)采取了縣鄉縱向一體化模式和縣鄉縱向技術(shù)合作等模式。建成的醫療聯(lián)合體大致可分為緊密型和松散型兩類(lèi),基本模式為"3+2+1"的縱向模式,即三級醫院、二級醫院、一級醫院(或基層醫療衛生機構)縱向整合組建成聯(lián)合體。聯(lián)合體內醫療機構之間的聯(lián)結形式逐步趨向多元化,同時(shí)存在托管、集團化、兼并等多種模式。
該省認為,各類(lèi)醫聯(lián)體在優(yōu)化醫療資源配置,統籌城鄉發(fā)展,推動(dòng)醫生和患者流向基層方面發(fā)揮了重要作用。如十堰市太和醫療集團,由太和醫院牽頭,協(xié)作單位包括十堰市區、5縣1市,陜西省旬陽(yáng)縣、白河縣、神農架林區、谷城縣、老河口市,以及河南省淅川縣等的縣醫院、中醫院、婦幼保健院、鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)站共計218家醫療單位,集團內針對雙向轉診、技術(shù)幫扶、學(xué)科建設、設備共享、設備維修、物資援助等制定相應的章程,有效提高了醫療資源的使用效率。
下一步,該省將進(jìn)一步完善醫聯(lián)體內組織構架,理順體制、機制,重點(diǎn)探索以醫療聯(lián)合體為單元的總額預付、按病種付費、按人頭付費等復合多元支付方式,建立醫聯(lián)體統一信息化平臺,提升區域醫療服務(wù)水平。
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