醫改十年,青海終于為“以藥補醫”畫(huà)上句號。
日前,青海省人民政府新聞辦公室舉行“青海這十年”衛生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展專(zhuān)場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì )。
“青海將綜合醫改作為全省三大‘國字號’改革之一,秉持‘小財政辦大民生’理念,緊緊圍繞醫療、醫保、醫藥協(xié)調聯(lián)動(dòng),通過(guò)十多年的探索實(shí)踐,覆蓋全省的基本醫療服務(wù)、基本醫療保障、基本藥物供應和基本公共衛生服務(wù)體系基本建立。”青海省衛生健康委員會(huì )副主任表示。
青海結束了“以藥補醫”的歷史
據悉,青海始終把加強能力建設、提高服務(wù)質(zhì)量、推進(jìn)公立醫療機構回歸公益性作為改革的重點(diǎn)和方向,改革進(jìn)程中,先后取消了藥品和耗材加成,實(shí)行零差率銷(xiāo)售,各級醫療機構結束了“以藥補醫”的歷史,同步推進(jìn)補償機制、人事分配制度、管理體制、醫療服務(wù)價(jià)格等改革,縣級公立醫院財政補助占人員經(jīng)費的比例提高到80%以上,鄉村醫生補助標準提高到人均1.5萬(wàn)元,基層醫療機構、縣級、市(州)級和省級公立醫院人員總量比改革前分別增加了50%、44%、134%和225%。
同時(shí),為有效降低藥價(jià)、減輕民眾用藥負擔,青海省把建立和擴大基本藥物制度,作為緩解群眾看病貴有效途徑,2011年起在全省村衛生室、鄉鎮衛生院和城市社區衛生服務(wù)中心全部實(shí)施了基本藥物制度,2018年實(shí)施《國家基本藥物目錄(2018年版)》,增補100種藏成藥為青海省基本藥物目錄,基本藥物種類(lèi)達到785種。
此外,青海逐步建立藥物招標采購新機制,在以往實(shí)施“雙信封”、分類(lèi)采購的基礎上,全面落實(shí)藥品購銷(xiāo)“兩票制”,不斷完善采購模式,實(shí)行藥品耗材集中帶量采購和省際聯(lián)盟采購,通過(guò)國家、省際聯(lián)盟和省級集中帶量采購,累計共招采363個(gè)藥品、15種醫用耗材,價(jià)格平均降幅在六成以上,有效擠壓了藥價(jià)“虛高水分”。
青海啟動(dòng)建設國家級高原病醫學(xué)中心
據悉,針對青海省優(yōu)質(zhì)醫療資源不足的狀況,在國家的大力支持下,啟動(dòng)實(shí)施國家級高原病醫學(xué)中心建設、國家區域醫療中心建設,合作共建4所高水平醫院,借助國家級醫院優(yōu)勢,幫助支持青海省打造區域醫療服務(wù)高地,同時(shí),在海東市、海南州、玉樹(shù)州開(kāi)展省級區域醫療中心建設,提升重特大疾病省域內治療能力。
李秀忠介紹,青海省始終將構建一張覆蓋全省的保障網(wǎng)、實(shí)現人人享有基本醫療保障,作為醫改工作的著(zhù)力點(diǎn)。2013年,將新農合和城鎮居民醫保并軌,實(shí)行“六統一”的城鄉居民醫保制度,通過(guò)多年的努力,初步建立起以基本醫療保險為主體,大病醫療保險為補充,醫療救助為托底,醫療互助、應急救助、商業(yè)健康保險、慈善救助等共同發(fā)展的多層次醫療保障制度體系。
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