您所在的位置:首頁(yè) > 專(zhuān)業(yè)交流 > 死神來(lái)了!連著(zhù)三個(gè)班出120,第一趟車(chē)都是非正常死亡!
最近出120,簡(jiǎn)直有點(diǎn)不可思議,科里同事都開(kāi)始喊我“死神”了:就因為最近有點(diǎn)“背”,連著(zhù)上了三個(gè)班,第一趟120出車(chē)任務(wù),都遭遇了“現場(chǎng)死亡”!
NO1.一個(gè)酒后摔倒而猝死的81歲老人
8.13,那天是我的替班。
科里同事吳醫生因為要給孩子報名,讓我替他上半天班。
急診科有個(gè)定律,你也可以說(shuō)是邪勁,科里人都說(shuō)千萬(wàn)不要替班,因為一替班,就有事,我還年輕,根本就不信這種老迷信。
一上午都沒(méi)什么動(dòng)靜。很正常的接診日程,時(shí)間一分一秒的流逝,很快就要到中午了,快要完成任務(wù)啦——且慢,不要高興得太早!
11:16,天中第一城北苑13號樓,暈倒,內科。
暈倒,是120急救接診的家常便飯,見(jiàn)得太多啦!救護車(chē)快速趕往現場(chǎng)。患者平躺在床上,早已氣絕身亡!現場(chǎng)查體:患者陳xx,男,81歲,猝死,現場(chǎng)死亡。陳某都81歲了,平時(shí)還喜歡喝兩口。今天,像往常一樣,老人偷著(zhù)又抿了兩口小酒,不過(guò)后來(lái)摔倒了,家屬把他扶起來(lái),躺倒床上,就張羅著(zhù)出去給他買(mǎi)點(diǎn)藥。傷者身邊當時(shí)家里沒(méi)人,等到老人家屬回到家,期間也就約莫有十來(lái)分鐘。
可這床上的人都不對勁了!后來(lái),人都成了急救隊員看到的這樣了。
現場(chǎng)判斷:呼叫患者,聽(tīng)心音,觸摸頸部大動(dòng)脈搏動(dòng),看瞳孔,有些不敢相信自己的眼睛,為了更有說(shuō)服力,也為驗證醫護人員的現場(chǎng)判斷。最后,醫護們協(xié)力,現場(chǎng)給死者拉一個(gè)心電圖直線(xiàn)。
紙質(zhì)的直線(xiàn)心電圖,是出現判斷患者死亡,最有說(shuō)明力的死亡證明。
感悟:便攜式心電圖機,是120急救隊員一旦出車(chē),出門(mén)必備的裝備。
圖片來(lái)源:123RF
NO2.死亡多時(shí)!尸斑尸僵都出現了!
8.16日,值班。
休息兩天之后,精神抖擻地來(lái)到工作崗位,換上急救服,晨會(huì )交接班之后,剛坐到醫生診斷室的桌前,急救出車(chē)指令就響了!
8:56,酒精中毒!?
大清早的,還有誰(shuí)喝酒?不是宿醉就是酒精依賴(lài)者。但肯定不是什么好事,因為,這太不正常了。
鄧xx,男,38歲,酒精中毒,樂(lè )山路北段xxx園,現場(chǎng)死亡,整個(gè)房間充斥著(zhù)濃重的酒氣。家人一直打電話(huà)不接。早晨過(guò)來(lái)一看,人當時(shí)就傻了!急救隊員現場(chǎng)判斷其頸部大動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí),都出現尸僵、尸斑了,由此看來(lái)夜里人都出事了!
根據現場(chǎng)評估和患者家屬的敘述,疑似酒精中毒者頭一天夜里飲酒,回來(lái)后家里無(wú)人守護,平臥位,疑似醉酒后誤吸導致窒息死亡。當然,這只是猜測,也許是心臟病呢?但酒精中毒造成的窒息死亡,是酒精中毒意外死亡的主要死因。
感悟:38歲,正值壯年,如果不是醉酒,如果身邊有人守護,也許,悲劇就不會(huì )發(fā)生。
NO3.如果家屬注意到患者的情緒變化……
8月19日,8:43,一大早,急救出車(chē)指令就下達了:大界牌金山路慎陽(yáng)路,自縊。
每次出車(chē)之前,急救隊員都會(huì )習慣性的看看出車(chē)命令單:呼救原因-自縊???
大清早的,可真夠晦氣的。這可是今天上班的第一次出車(chē)啊!
第一次接診決定一天**?那今天的出車(chē)任務(wù)可真有些出師不利了。
吊死的。當場(chǎng)氣絕!脖子下一個(gè)紅色的深溝,明顯的勒痕。還好,現場(chǎng)沒(méi)那么恐怖。
張xx,女,54歲,自縊身亡。
圖片來(lái)源:123RF
現場(chǎng)判斷:大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,心音消失,觀(guān)察瞳孔,散大固定,對光反射消失,現場(chǎng)死亡,拉直線(xiàn)心電圖!
死者也才54歲,之前在某醫院住院治療,病沒(méi)治好,患者就要求出院,放棄治療,回到家沒(méi)幾天,趁家屬不注意尋了短見(jiàn)。
應該是惡性腫瘤之類(lèi)的不治之癥,否則,誰(shuí)會(huì )在50多歲的年齡,尋此下策?
患者家屬要是早點(diǎn)意識到患者的心理變化,及早進(jìn)行心理干預,結局也許就不會(huì )是這樣的凄慘!
作為醫護人員,同為血肉之軀,幾日之內,接連接收到這么多的***,這值班人員的心理該有多大,才能承受得住眼前這一樁一件的***,不受這些惡性的意外死亡事件的影響?!
醫護人員接受***何其多,如何調整?
1、 學(xué)會(huì )傾訴 有的人喜歡有事存在心理,其實(shí),這種人很不好。作為醫護人員,在接受大量的***后,要學(xué)會(huì )傾訴,可以給身邊同事進(jìn)行交流,大家在一起,更有共同語(yǔ)言,彼此也可抱團取暖。
2、 自我調節 心理疏導,不是單單針對患者群體,醫護人員自身,也很需要。給自己一頓美餐、K歌、廣場(chǎng)舞、散步、慢跑等等,采取適合自己的調節方式,把自己鍛煉成身心強大的人。
3、 適當休假 身心俱疲的時(shí)候,實(shí)在繃不住了,那就歇歇吧!給自己調個(gè)班、放個(gè)假,來(lái)一場(chǎng)說(shuō)走就走的旅行。
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