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筆者在臨床實(shí)踐中,用自擬方治療帶狀皰疹,療效滿(mǎn)意。方藥組成:龍膽草、珍珠母(先煎)、金銀花、柴胡、丹參、板藍根各20克,梔子、黃芩、郁金、丹皮、紫草各15克,降香、生甘草各10克,大黃6克(后下)。若發(fā)于顏面加牛蒡子、野菊花各12克;發(fā)于腹部與下肢加蒼術(shù)、豬苓各12克,黃柏10克;疼痛甚者加延胡索12克。水煎,日1劑,分早晚口服。
曾治患者趙某某,男,36歲。2008年4月9日就診。患者3天前自覺(jué)左側背部有灼痛感,并出現成簇性水皰而來(lái)診。癥見(jiàn):左側背部有成簇性水皰,皰底紅暈,有灼痛感,心煩,口苦干,大便秘結,小便黃赤。舌質(zhì)暗紅,苔薄黃,脈弦數。診為帶狀皰疹,證屬火毒內盛。治以清熱解毒,活血止痛。處方:龍膽草、珍珠母(先煎)、金銀花、柴胡、丹參、板藍根各20克,梔子、黃芩、郁金、丹皮、紫草各15克,降香10克,大黃6克(后下)。水煎服,日1劑,分早晚口服。外用藥:青黛10克,生石膏20克,寒水石20克,共研為細末,雞蛋清調和,搽患處,日數次。服藥4劑后,疼痛止,皰疹枯萎,紅潤消失。效不更方,繼服3劑而痊愈,無(wú)后遺癥。
本病為肝膽濕熱與外感毒邪之火搏結,郁阻脈絡(luò ),氣血不通所致。不通則痛,故見(jiàn)局部灼熱,疼痛如針刺;熱毒蘊集血分,迫血妄行則發(fā)紅斑;濕熱邪毒凝聚,不得宣泄,壅于皮下則為水皰。筆者自擬方具有清熱解毒,涼血活血,通絡(luò )祛邪熱的作用,正如吳瑭所謂“使邪火隨諸香一齊俱散也”,再適當配合使用外用藥,故得良好療效。(自擬方治帶狀皰疹 王昭垣 山東省榮成市斥山衛生院)
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