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    糖尿病屬于慢性病，目前尚無(wú)有效的根治方法，因此具有患病終身性。近年來(lái)，隨著(zhù)人們生活水平的提高及生活方式的改變，糖尿病的發(fā)病率呈上升趨勢，由此而產(chǎn)生的殘疾率、病死率也相繼上升，給人們的生命造成了極大的危害，患者自身的管理和調節控制能力將很大程度上影響治療效果。目前，我國社區衛生服務(wù)事業(yè)以基本普及，這就使得多種慢性病在社區或家庭內完成康復治療成為現實(shí)，糖尿病因其特殊的病理特征，決定了社區護理的重要性，同時(shí)也對社區護理人員提出來(lái)更加周密、細致的服務(wù)要求。本文重點(diǎn)探討糖尿病的預防與社區治療。

    資料與方法

    2009年10～12月通過(guò)對社區內居民進(jìn)行糖尿病患者篩選，最終確定78例2型糖尿病患者為研究對象，選入的患者均滿(mǎn)足以下條件：①年齡35～75歲；②所有患者在社區內接受治療；③神志清醒，語(yǔ)言和聽(tīng)力正常；④沒(méi)有其他腦、肝腎及神經(jīng)性疾病。入選患者按在社區內接受的治療方法不同分為教育組和對照組兩組。分組在人數上保持一致，在年齡、性格及受教育程度上均沒(méi)有統計學(xué)意義上的差異（P>0.05），具有可比性。

    方法：采取常規治療糖尿病的藥物分別對兩組進(jìn)行治療，并定期測量血糖，教育組除此之外還定期接受健康知識教育，作為輔助治療。具體的治療方案如下：

    定期測量血糖：根據患者病情的輕重程度采取不同的定期測量辦法。病情較輕者，可安排在患者空腹或進(jìn)餐2小時(shí)后測量血糖，每周測量2次；病情較重或血糖不穩定的患者可安排每天在不同時(shí)段測量血糖；采取胰島素注射的患者應安排每周做5個(gè)點(diǎn)或7個(gè)點(diǎn)的血糖測試；針對低血糖患者，可安排每天定點(diǎn)測量血糖。

    健康教育：
    ①健康知識宣傳：社區衛生服務(wù)人員可根據每個(gè)社區的不同情況，開(kāi)展多元化的健康知識宣傳活動(dòng)，如組織醫務(wù)人員對社區糖尿病患者進(jìn)行義診、開(kāi)設健康專(zhuān)欄、組織健康講座等活動(dòng)，增強社區居民、患者及其家屬對糖尿病的防止知識，從而利于社區糖尿病管理和治療工作的開(kāi)展，患者在接受健康教育的同時(shí)一方面可以排除內心的錯誤認識和疑慮，另一方面也可以提高其治療信心及生活質(zhì)量。
    ②飲食輔助治療：對糖尿病患者采取科學(xué)的飲食作為輔助治療是目前較為有效的治療措施之一。在此方案中患者家屬的配合和支持相當重要，社區衛生服務(wù)人員要對患者家屬進(jìn)行飲食護理指導，幫助其科學(xué)、合理的安排患者的飲食，以達到即能均衡營(yíng)養，又利于患者的治療和康復。對于不同類(lèi)群的患者要采取不同的飲食方案，如老年患者要考慮到其消化能力較差，腸胃功能較差，而大部分老年人牙齒都由不同程度的損壞，在飲食安排上主食盡量做軟一些，肉類(lèi)要爛、細易于咀嚼。對于糖尿病患者要推薦其飲用無(wú)糖牛奶和豆漿，選擇水分充足的粗纖維蔬菜，比例適當，有利于消化和排泄。在教育過(guò)程中要及時(shí)的糾正和引導患者改變一些不良的飲食和生活習慣。
    ③目前尚沒(méi)有有效治愈糖尿病的方法，一旦患糖尿病就會(huì )終身受疾，因此糖尿病患者往往會(huì )存在一定程度的心理障礙，如憂(yōu)郁、恐慌、對生命或生活沒(méi)有信心等，存在這種消極的心理很不利于疾病的治療，甚至會(huì )加重病情，因此社區衛生人員應適時(shí)對糖尿病患者進(jìn)行心理治療，幫助患者排除內心障礙，如組織不同形式的患者文化娛樂(lè )活動(dòng)，增加患者間的交流，培育患者多方面的興趣和愛(ài)好，改善患者的消極情緒，使其重新拾起自信，以積極、樂(lè )觀(guān)的心態(tài)接受治療，從而有效的控制病情。

    統計學(xué)處理：本次研究所得到的數據均通過(guò)SPSS13.0軟件進(jìn)行分析和處理，計數資料部分采用t檢驗。

    結果

    兩組在接受治療前空腹血糖的情況比較差異無(wú)統計學(xué)意義（P>0.05），在接受治療后，教育組的血糖水平明顯優(yōu)于對照組，差異有統計學(xué)意義（P<0.01）。

    討論

    社區的衛生服務(wù)質(zhì)量是社區精神文明建設的重點(diǎn)。在黨和**的領(lǐng)導下，在上級衛計委門(mén)的支持和指導下，社區衛計委門(mén)已經(jīng)逐漸發(fā)展為一只有力的衛生機構，各工作人員應合理有效的運用社區資源，發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢，在社區內開(kāi)展以家庭為中心，以患者健康為目的醫療衛生服務(wù)，將服務(wù)對象重點(diǎn)面向老、幼、病、殘以及貧困人員，滿(mǎn)足社區內的衛生和基本醫療服務(wù)需要，要建立疾病預防、控制、治療、康復、保健、健康教育和計劃生育指導等服務(wù)綜合體系，推動(dòng)基層衛生工作事業(yè)的可持續發(fā)展。

    糖尿病發(fā)病周期長(cháng)，且易伴隨并發(fā)癥，嚴重影響患者的身體健康及生活質(zhì)量。專(zhuān)家研究指出，擁有良好的飲食、生活和作息等習慣能夠較好的調節血糖，各種并發(fā)癥的發(fā)病率也能得到有效的降低，本文也證明了此觀(guān)點(diǎn)，說(shuō)明一方面糖尿病患者要接受常規藥物治療，另一方面接受科學(xué)的健康教育，從而有利于控制患者的血糖含量，降低死亡率及并發(fā)癥發(fā)生率，為提高病癥的治療效果及患者的健**活水平起到有效促進(jìn)作用。