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    近年來(lái)，不斷有醫生從公立三甲大醫院辭職創(chuàng )業(yè)，成功者如張強、于鶯有之，失敗者也不在少數。醫療界的“創(chuàng )業(yè)流”已經(jīng)成風(fēng)了嗎？離開(kāi)大樹(shù)，醫生們創(chuàng )業(yè)該不該鼓勵？

    體制內實(shí)現自己的想法太難——這是不少離開(kāi)體制內的大咖們的內心寫(xiě)照。日前，已經(jīng)是深圳一家三甲醫院脊柱外科副主任醫師且在該院工作17年的李震醫生也辭職辦醫院了。

    隨著(zhù)深圳對社會(huì )辦醫的“門(mén)檻”逐步降低，懷抱著(zhù)“創(chuàng )辦一家‘高’醫療水準、‘優(yōu)’就醫體驗的醫療集團”的夢(mèng)想，2015年7月，李震組織了一批來(lái)自北京大學(xué)、中南大學(xué)湘雅醫學(xué)院、華中科技大學(xué)等名牌院校的資深醫療專(zhuān)家、醫院管理專(zhuān)家、經(jīng)營(yíng)專(zhuān)家，共同創(chuàng )辦了這家于近日開(kāi)業(yè)的門(mén)診部。

    李震告訴記者，創(chuàng )辦這家診所的初衷是想讓醫療回歸本質(zhì)，做到“以人為本，以客戶(hù)為中心”,避免醫療被利益“綁架”.“我們會(huì )遵守醫學(xué)的發(fā)展規律，堅守醫學(xué)的社會(huì )和自然屬性，應用資本的優(yōu)勢，讓醫學(xué)的社會(huì )效益產(chǎn)生可持續發(fā)展的經(jīng)濟效益。”李震表示，他將此總結為“醫學(xué)+資本”的辦醫模式，其特點(diǎn)是依靠醫生、管理專(zhuān)家和經(jīng)營(yíng)行家各自的專(zhuān)業(yè)性贏(yíng)得市場(chǎng)的認可，而不是主要依賴(lài)營(yíng)銷(xiāo)手段。

    自去年9月，***辦公廳發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設的指導意見(jiàn)》以來(lái)，全國轟轟烈烈的公立醫院醫聯(lián)體式的分級診療制度建設推廣開(kāi)來(lái)。卻很少有人注意到，《意見(jiàn)》還提出大力推進(jìn)社會(huì )辦醫，簡(jiǎn)化個(gè)體行醫準入審批程序，鼓勵符合條件的醫師開(kāi)辦個(gè)體診所，就地就近為基層群眾服務(wù)。

    眾所周知，在主流國家的醫療衛生體制中，醫生開(kāi)的私人診所都占據著(zhù)超過(guò)半壁江山的診療服務(wù)量，而我國則差距甚大。那么醫生創(chuàng )業(yè)該不該鼓勵？

    隨著(zhù)醫生多點(diǎn)執業(yè)以及鼓勵社會(huì )資本辦醫等利好政策的***，相信會(huì )有更多的專(zhuān)家走出體制，去做自己想做的事情。而且政策的松動(dòng)也讓醫生們有了更多的選擇，一些體制內醫生集團的建立讓醫生可以不必辭職也能實(shí)現執業(yè)的多樣化。

    不過(guò)并不是所有醫生都適合辭職創(chuàng )業(yè)，醫生辭職創(chuàng )業(yè)要慎重。江蘇省衛生法學(xué)會(huì )副會(huì )長(cháng)胡曉翔曾表示，在國外醫生是自由人，而在國內醫生是單位人，實(shí)際上情況也在發(fā)生變化。即使在國外，近幾年來(lái)也出現了醫生“回巢”的現象，即原本自由職業(yè)的醫生又重新應聘到大醫院去，市場(chǎng)經(jīng)濟已經(jīng)遠不是以前的市場(chǎng)經(jīng)濟，沒(méi)有必要過(guò)度“狂歡”.短時(shí)間大量的資本集中到健康產(chǎn)業(yè)來(lái)，醫生個(gè)體的經(jīng)濟能力能否“玩得過(guò)”雄厚的資本，也是值得大大打上問(wèn)號的。此外國內醫療服務(wù)總量和構成基本穩定，患者喜歡到大醫院就診的取向又是頑固的，診所并不是開(kāi)在那就有顧客，醫生能從市場(chǎng)上分得多少“蛋糕”還很難講。

    另外，就像好廚子不一定是好的餐館老板一樣，精于業(yè)務(wù)的醫生也未必能成為一個(gè)好的診所經(jīng)營(yíng)者。當醫生在醫院時(shí)，有很多事務(wù)是有人代勞的，醫生不用自己交水電費，不用和各種行政部門(mén)打交道，能把精力都放到業(yè)務(wù)上。而創(chuàng )業(yè)的醫生，個(gè)人暴露在整個(gè)社會(huì )之中，事事都要經(jīng)手，壓力之大可想而知。況且還要問(wèn)一句——在開(kāi)始無(wú)法盈利的情況下，醫生能否堅持住自己的底線(xiàn)？