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    6月29日，中南大學(xué)湘雅醫院公開(kāi)倡議合理輸液。請看原文：

    醫務(wù)同道們：

    當輸液成為醫療行為習慣，當輸液架森林成為醫院日常風(fēng)景，當輸液瓶堆滿(mǎn)護士治療臺的時(shí)候，大家是否想過(guò)，我們開(kāi)出的輸液是否都安全？我們是否真的需要這么多輸液？我們是否有必要讓那么多輸液耗費護士和患者寶貴時(shí)間？遺憾的是，答案是否定的。輸液并不安全，輸液也并非全為必需。

    眾所周知，合理用藥是醫療質(zhì)量的基本要求，合理用藥是醫療安全的基本條件，這是醫界的共識。面對驚人的海量輸液現象，面對輸液帶來(lái)的潛在損害和資源浪費，我們需要盡快行動(dòng)起來(lái)，需要為此做出醫者應有的改變。去年以來(lái)，多個(gè)省份陸續取消門(mén)診輸液，這充分說(shuō)明**和醫院對改變不合理輸液現象的重視和決心。但僅有**行為是不夠的，更重要的是全體醫務(wù)同道的意識和行動(dòng)。

    為此，我們，中南大學(xué)湘雅醫院全體醫務(wù)人員，向全國醫務(wù)同道倡議：

    1.積極普及輸液安全意識，提高社會(huì )輸液認知，降低患者主觀(guān)需求。

    2.堅持合理輸液，杜絕不必要輸液。

    3.堅持合理用藥，杜絕藥物濫用。

    4.堅持安全用藥，確保患者安全。

    用正確的藥，輸必需的液。杜絕不合理用藥，杜絕不合理輸液，這才是最大的用藥安全。

    同道們，讓我們從自身做起，攜起手來(lái)，立即行動(dòng)，為改變中國醫療不合理輸液現象而共同努力！

    倡議者：中南大學(xué)湘雅醫院 全體醫務(wù)人員

    2016年6月29日

    無(wú)獨有偶，明日（7月1日）起，江蘇省二級以上醫院（除兒童醫院）全面停止門(mén)診患者靜脈輸注抗菌藥物。（點(diǎn)擊查看“限抗令”大蔓延！各省門(mén)診停止輸液時(shí)間表）

    大醫院的門(mén)診輸液就該一禁了之嗎？我們來(lái)看看這位醫生的看法。

    最近，江蘇二級以上的醫院門(mén)診輸液從7月1號后全部禁止的消息傳的沸沸揚揚，老百姓也在討論，更或莫衷一是。這幾天，醫院也在院內醒目的地方貼了公示公告，也通過(guò)各種新聞媒體網(wǎng)絡(luò )廣而告之。

    然大醫院的門(mén)診輸液就該一禁了之嗎？這么多年來(lái)，老百姓生病總是要去大醫院，也總是近乎迷信的認為，輸液比吃藥好的快，效果好。只要身體一有不舒服，首先想到要掛水，感冒發(fā)燒要掛水，頭疼腦熱也要掛水，甚至有些人固執的認為，需要掛點(diǎn)什么“補品”……這些病人一到門(mén)診，就要求掛水，醫生怎么辦？實(shí)際上，這種新政實(shí)施得還不夠徹底和堅定，其實(shí)掛水輸液在小診所，基層社區醫院也不少。這次明確規定二級醫院以上的門(mén)診禁止輸液，而對二級以下的基層醫院，甚至診所卻沒(méi)有規定。應該說(shuō)，當下輸液濫用成災的地帶在于基層社區醫療機構，包括那形形**的各類(lèi)診所。濫用輸液導致的醫療事故，也大多數發(fā)生在私人門(mén)診，因為搶救能力難以媲美大醫院。

    幫助患者建立正確的用藥習慣，應該一視同仁，這次衛生行政主管部門(mén)也是下了比較大的決心，可是應該就醫者無(wú)論到哪一級醫療機構求醫，都可以得到同樣規范化的接診。不能說(shuō)二甲以上醫院管理得非常規范嚴格，但是到了二級以下醫院，社區服務(wù)中心或者私人門(mén)診，又變成另一種過(guò)于寬松的、向下滑的標準，讓就醫者和公眾無(wú)所適從，甚至心生歧視和厭惡。相關(guān)部門(mén)領(lǐng)導認為，這樣就可以引導病人合理就醫，雙向轉診，但問(wèn)題就能有好的解決嗎？基層社區，甚至私人診所他們水照掛，抗生素照用，由于相對于大醫院來(lái)講，他們的急救搶救水平有限，于是乎，老百姓的生命健康似乎更不能得到保障，這貌似已經(jīng)越來(lái)越背離了改革者的初衷。

    大醫院院門(mén)診輸液該一禁了之嗎？這種改革是否可以來(lái)得更徹底更精細一些呢？否則，大醫院禁，基層醫院甚至私人診所放手不管，似乎失去了意義。長(cháng)期以來(lái)我們國家的醫療都是輕預防重治療，所以生病的人越來(lái)越多。現今人們生活節奏越來(lái)越快，快節奏演變?yōu)樯畹闹黝}。吃飯要求快，有快餐；但凡有個(gè)小毛小病，聽(tīng)人說(shuō)掛水好得快，就要求輸液掛水。于是，醫療技術(shù)被濫用成災，失去了對生命本身的尊重和愛(ài)護。

    怎樣改變過(guò)去那種一管就死，一放就亂的毛病。我認為所謂的抗生素濫用無(wú)非是指我們得到抗生素太容易，于是我們可以從源頭入手，管住醫生的處方權，如果一旦發(fā)現醫生亂開(kāi)抗生素就會(huì )處罰，重者吊銷(xiāo)醫生執業(yè)證，管住藥店得抗生素經(jīng)營(yíng)權，必須要有醫生的處方權才能*抗生素，加強對處方醫生和藥店經(jīng)營(yíng)人員的監管，加強對廣大人民的醫學(xué)知識普及教育，改變過(guò)去那種輕預防重治療的情況……我想假以時(shí)日，主管部門(mén)不需要發(fā)通告，也沒(méi)有那么多人要輸液治療了。

    ——江蘇鎮江第四人民醫院曹啟軍

    聲明：本文引用中南大學(xué)湘雅醫院倡議書(shū)