隨著(zhù)互聯(lián)網(wǎng)的廣泛應用和“網(wǎng)絡(luò )科普愛(ài)好者”的大量涌現,網(wǎng)絡(luò )醫學(xué)信息迅速公開(kāi)和普及,病人的醫學(xué)知識水平普遍提高,這些改變沖擊著(zhù)傳統的醫生與患者的關(guān)系模式,醫患關(guān)系正在向新的方向轉變。
傳統的醫患關(guān)系是醫生主導的,“醫生當然什么都明白”,“醫生是不會(huì )錯的”,這些都是傳統的對醫生的描述,在醫患關(guān)系中,醫生是家長(cháng),是準上帝,醫生說(shuō)了算,說(shuō)什么是什么。但這種舒適的醫生生活正在逐漸消退,新的醫患模式就是從家長(cháng)制到伙伴關(guān)系的轉變。
現在人們想得到某種疾病的信息,可以Google一 下,到論壇上問(wèn)一聲,就可以得到很多信息,但這些信息并不一定準確,也可能是完全錯誤的,病人帶著(zhù)這些從網(wǎng)上得到的各色信息找大夫看病,醫生的日子就很難 過(guò)了,如果病人知道的很多且正確,醫生就轉變成與病人一起討論疾病,不再是醫生的一言堂,這個(gè)時(shí)候醫生必須放下身段,平等地與病人交流,不再是“訓導員 ”,這個(gè)自身身份的轉變和權威可能受到的挑戰,恐怕很多醫生在心理上是很難接受的。如果病人知道的很多,但很多的東西并不正確,當醫生的解釋和病人知道的 信息有沖突的時(shí)候,病人反而產(chǎn)生對醫生的不信任,這個(gè)時(shí)候,醫生能否或是有時(shí)間給病人耐心的解釋?zhuān)f(shuō)明并糾正病人的某些知識的錯誤,這個(gè)對現在中國門(mén)診的 “短平快”式的看病方式是個(gè)很大的挑戰。
這種新的“知識型病人”的大量涌現,迫使醫 生們要看更多的書(shū),知道的應該更多,只有這樣才能更好的和知識型病人打交道,也能很快發(fā)現病人對某些東西的錯誤認識,這就涉及到對病人健康教育的問(wèn)題。健 康教育是治療的一種非常有效的手段,健康教育本身是有治療作用的,從這個(gè)方面看,病人向知識型的轉變,能使病人更多的意識到,自身的生活方式在疾病的產(chǎn)生 和發(fā)展中起到了很重要的作用,這些病人也能更好地配合醫生的治療方案,這是這個(gè)轉變的積極的方面。
而一些“貌似知識型病人”的增多,看病的時(shí)候,一會(huì )兒一個(gè)“十萬(wàn)個(gè)為什么”,這個(gè)對醫生的耐心是個(gè)巨大的考驗,簡(jiǎn)單粗暴的回答顯然能加重病人的懷疑,新的醫患矛盾也就因此產(chǎn)生了。
中國很多醫患關(guān)系的問(wèn)題,可能很大程度上源自對這種新的醫患關(guān)系模式的不適應,醫生和醫院沒(méi)有意識到這種現實(shí)的轉變,或是對家長(cháng)式作風(fēng)的留戀,新的醫患關(guān)系模式正沖擊著(zhù)中國固有的傳統模式。
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