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2015版《血管緊張素轉換酶抑制劑在冠心病患者中的應用中國專(zhuān)家共

2015-06-30 21:09 閱讀:1292 來(lái)源:健康界 作者:林* 責任編輯:林夕
[導讀] 本版共識由中華醫學(xué)會(huì )心血管病學(xué)分會(huì )主任委員霍勇教授牽頭制定,新版共識強調:ACEI是冠心病治療的一線(xiàn)和基本藥物。

    2015年6月14日,由北京健康促進(jìn)會(huì )主辦、中華醫學(xué)會(huì )心血管病學(xué)分會(huì )提供學(xué)術(shù)支持的《血管緊張素轉換酶抑制劑在冠心病患者中的應用中國專(zhuān)家共識》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《共識》)全國推廣啟動(dòng)會(huì )暨媒體發(fā)布會(huì )在吉林省長(cháng)春市隆重召開(kāi)。中華醫學(xué)會(huì )心血管病學(xué)分會(huì )主任委員霍勇教授、中華醫學(xué)會(huì )心血管病學(xué)分會(huì )常委兼介入心臟病學(xué)組組長(cháng)傅向華教授及相關(guān)領(lǐng)域的著(zhù)名心血管病專(zhuān)家、媒體代表出席了本次會(huì )議。
 



    共識制定背景:ACEI應用現狀堪憂(yōu)促使共識制訂發(fā)布會(huì )上,霍勇教授致辭并介紹了共識制定的背景。本版共識由霍勇教授牽頭,傅向華教授組織中華醫學(xué)會(huì )心血管病學(xué)分會(huì )介入學(xué)組等專(zhuān)家制定,在2007版《血管緊張素轉換酶抑制劑在心血管病中應用中國專(zhuān)家共識》基礎之上,專(zhuān)注于A(yíng)CEI在冠心病患者中的應用。新共識將ACEI用于冠心病防止的理念以及在不同臨床情況下應用的證據和使用方法等進(jìn)行了歸納和整理,力求在新近循證醫學(xué)的基礎上,針對ACEI中國實(shí)踐的客觀(guān)現狀及誤區,注重解決ACEI應用中的實(shí)際問(wèn)題,實(shí)現指南指導下的ACEI類(lèi)藥物的精準治療。

    霍勇教授介紹,ACEI類(lèi)藥物是近一個(gè)世紀以來(lái),為數不多的具有多重藥理學(xué)效應、且經(jīng)循證醫學(xué)證據證明能夠為眾多不同病因的心血管病患者帶來(lái)明顯獲益,改善長(cháng)期預后的藥物之一,在當今冠心病的治療中具有不可替代的地位和意義。但這類(lèi)藥物在我國臨床實(shí)踐中的應用不僅遠遠不夠,且隨著(zhù)時(shí)間的延長(cháng)藥物使用的依從率顯著(zhù)降低,直接影響到冠心病患者的臨床治療和二級預防效果。究其原因,是在相當范圍內和一定程度上我們對ACEI存在藥理學(xué)作用及治療觀(guān)念上的誤區,限制了ACEI的臨床應用和推廣。因此,制定《ACEI在冠心病患者中的應用中國專(zhuān)家共識》十分必要。通過(guò)制訂并推廣該共識,以正確理解并傳遞ACEI類(lèi)藥物在冠心病患者中的應用和意義,推動(dòng)我國ACEI類(lèi)藥物在冠心病治療中的規范化應用。

    共識解讀:冠心病治療,ACEI核心地位不可動(dòng)搖作為新版共識的主要執筆專(zhuān)家,傅向華教授對共識的核心內容進(jìn)行了深度解讀。新版共識的制訂采用了最新的循證醫學(xué)證據,同時(shí)結合中國國情,針對中國醫生的治療觀(guān)念和臨床實(shí)踐中存在的誤區,注重解決臨床實(shí)際問(wèn)題,在保證科學(xué)性的基礎上,治療建議盡量簡(jiǎn)化,注重實(shí)用性,便于臨床醫生快速掌握和應用。

    新版共識強調:①ACEI是冠心病治療的基石,是冠心病治療的一線(xiàn)和基本藥物,其核心地位不可動(dòng)搖。②由于冠心病應用ACEI有著(zhù)長(cháng)期甚或終身治療的特點(diǎn),強調ACEI類(lèi)藥物應長(cháng)期應用,故藥物應用的依從性也值得關(guān)注。③特別是針對ACEI常見(jiàn)的不良反應做出理性解釋?zhuān)⑻岢隽撕?jiǎn)明扼要的處理步驟和方法,力求通過(guò)更新治療理念,采取恰當措施,改善患者長(cháng)期治療的依從性,以使更多患者得到長(cháng)期獲益。

    最后,傅向華教授還提出共識精髓的3R原則:“Right time,Right patients,Right drug”.即指對冠心病患者,尤其是ACS患者,應用ACEI應貫徹“早期、足量、全程”的核心原則,所有冠心病患者均應接受ACEI治療,同時(shí)應選擇療效好、安全性高、依從性好且不良反應少的ACEI類(lèi)藥物。

    傅向華教授認為,新版共識的頒布,對于“ACEI是冠心病優(yōu)化藥物治療的核心基本藥物之一”的理念的推廣和中國ACEI在冠心病患者中應用的規范化將起到積極的推動(dòng)作用,必將進(jìn)一步改善我國廣大臨床工作者臨床應用ACEI的狀況,提高ACEI整體治療的地位和水平,以達到ACEI精準治療的目的,使冠心病患者得到更大的獲益。

    發(fā)布會(huì )后,北京健康促進(jìn)會(huì )還將配合中華醫學(xué)會(huì )心血管病學(xué)分會(huì )在全國30個(gè)省市開(kāi)展《共識》區域專(zhuān)家研討會(huì )和中青年醫生城市研討會(huì ),邀請知名專(zhuān)家解讀共識,進(jìn)行專(zhuān)題講座,與中青年專(zhuān)家進(jìn)行病例分析和討論,分享ACEI在冠心病治療領(lǐng)域的應用經(jīng)驗,以進(jìn)一步推廣ACEI用于冠心病防止的理念,推動(dòng)和促進(jìn)我國冠心病患者ACEI應用的規范化發(fā)展。

    (原文標題:《血管緊張素轉換酶抑制劑在冠心病患者中的應用中國專(zhuān)家共識》全國推廣啟動(dòng)會(huì )暨媒體發(fā)布會(huì )6月14日在吉林省長(cháng)春市隆重召開(kāi))


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