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    作者：徐奔，北京大學(xué)第一醫院泌尿外科醫生

    熟悉我的朋友也許會(huì )很奇怪，平日里經(jīng)常給大家普及男性科普的我，為什么今天突然變換寫(xiě)作風(fēng)格，改走人文路線(xiàn)了？那是因為我在想、我要說(shuō)、我會(huì )問(wèn)：現在的醫學(xué)迅速發(fā)展，然而，我們還在乎與患者之間曾經(jīng)最質(zhì)樸的溝通么？患者是否還依然會(huì )給予我們最足夠的信任呢？我們的醫學(xué)發(fā)展是不是真的讓醫患雙方從中都得到了最大的獲益呢？相信，不用我多說(shuō)，閱讀文章的您已經(jīng)給出了最佳的答案。

    醫學(xué)是一門(mén)自然科學(xué)，自然科學(xué)的客觀(guān)性決定了醫學(xué)是一門(mén)無(wú)情的科學(xué)，無(wú)情到縱使醫療技術(shù)迅猛發(fā)展、也依然有大批的疾病根本無(wú)法救治。面對醫學(xué)的無(wú)情，我們醫生常常在抱怨，抱怨患者的期待高、抱怨患者的知識少、抱怨患者的不理解、抱怨患者的脾氣大，但靜下心來(lái)，仔細想想，是否醫生能給予患者更多有愛(ài)的溫度，從而讓這場(chǎng)無(wú)情大戲變得更加有情有義呢？

    記得我第一次出急診時(shí)就遇到一個(gè)病人，狀態(tài)很好，僅僅因為上腹痛痛前來(lái)就診，我給他開(kāi)了一些常規檢查后就到了交班的時(shí)間。然而，三天后，當我再次出現在急診的病房時(shí)，病人竟然已經(jīng)進(jìn)入了昏迷期，而且在我接班后大概3個(gè)小時(shí)左右人就遺憾離世了。家屬意見(jiàn)很大，認為是我們治死的，準備走法律程序。

    當時(shí)，面對激動(dòng)的家屬，我說(shuō)：“您先生的腹痛是由于腫瘤晚期壓迫腸道所致，由于病情太晚，接受手術(shù)只會(huì )讓病人增加多余的痛苦，而現在我們通過(guò)這種相對保守的治療方法，至少沒(méi)有讓病人最后這幾天活的那么難受。您要知道，有些病就是這么沒(méi)有辦法，不是醫生能夠左右的，但和其他患者相比，老先生是很幸運的，至少他沒(méi)有像那些腫瘤患者一樣遭受那么多的痛苦，我們應當為他感到高興”.

    見(jiàn)到家屬的情緒逐漸平靜，我繼續說(shuō)：“我必須承認我們的工作也有失誤，應當跟您就病人的病情多一些溝通，讓您對這種疾病的情況多些了解，確實(shí)每天的病人實(shí)在太多，真的是我們疏忽了，以后一定會(huì )加以改進(jìn)，但也希望您能多理解體諒我們，畢竟每個(gè)患者對我們來(lái)說(shuō)都是最寶貴的生命！”

    沒(méi)想到，說(shuō)完后患者家屬突然抱著(zhù)我，哭著(zhù)說(shuō)：“徐大夫，其實(shí)我們一直很感謝您，從第一天來(lái)看到您跟我們耐心的溝通，我們就覺(jué)得有希望，只是真的接受不了我愛(ài)人這么快就離開(kāi)的事實(shí)，但聽(tīng)了您的解釋?zhuān)覜](méi)有遺憾了，我替他由衷的謝謝您！”

    其實(shí)，真的，很多患者最需要的不是我們一定要做個(gè)起死回生的神仙，而只是那一句發(fā)自?xún)刃牡臏贤ā⒛且宦曮w貼關(guān)懷的問(wèn)候，便足以讓無(wú)情的醫學(xué)在那一刻充滿(mǎn)愛(ài)的溫度。

    當然，愛(ài)從來(lái)都是相互的，正在閱讀這篇文章的各位朋友，您是不也給予了我們醫生足夠溫度的愛(ài)呢？在我的手腕上有一道傷疤，這個(gè)傷疤正是當年我出急診時(shí)被一個(gè)要求住院的患者留下的終身印跡。

    當時(shí)，這個(gè)患者懷疑膽絞痛發(fā)作，經(jīng)評估后并不具備急診收入院的指征，可是病人根本不聽(tīng)我的解釋?zhuān)褐?zhù)我的衣服聲稱(chēng)：“如果今天沒(méi)有床位，就讓我一輩子都當不成大夫！”我的手腕就這樣在撕扯中不幸中招了。

    當時(shí)的我非常傷心，甚至捫心自問(wèn)，自己的專(zhuān)業(yè)選對了么？自己的付出值得么？這樣的患者還值得我用一生的信念來(lái)堅守么？那個(gè)時(shí)候，我就一直在想，為什么我們的患者不能給予醫生起碼的尊重與理解呢？在您看來(lái)，可能病痛在身、需要最快速度的解除病痛，可是，您別忘了，在醫生看來(lái)，可能有更多比您危重的病患需要他們的救治。對您暫時(shí)的所謂“不重視”與“不關(guān)注”,可能恰恰是對您健康程度最有力的肯定與保障。

    就在我迷茫與彷徨的時(shí)候，一個(gè)患者的出現讓我不再糾結。下面是那天門(mén)診這位罹患多囊腎的老爺爺和我的對話(huà)。

    “徐醫生，我得了多囊腎，是不是需要進(jìn)行化療”

    “不需要，您這個(gè)病如果沒(méi)有不適，定期復查就可以了”

    “那就好，我最擔心的就是化療。”

    “為什么？”

    “因為我已經(jīng)簽了遺體捐贈書(shū)，如果化療影響了遺體后續的教學(xué)使用，自己人生最后的一點(diǎn)夢(mèng)想也沒(méi)法實(shí)現了。”

    聽(tīng)到這兒，我立刻站起身，向他深深地鞠了一躬，因為正是他用充滿(mǎn)愛(ài)的溫度重燃了我內心渴望做一名優(yōu)秀外科醫生的動(dòng)力，正是他用充滿(mǎn)愛(ài)的溫度讓我體會(huì )到了患者對醫生的支持和信任，正是他用充滿(mǎn)愛(ài)的溫度讓我永遠記住患者的病痛才是指引每一位醫生成長(cháng)與前進(jìn)最生動(dòng)的教材。

    這幾年，我國的醫患矛盾日益突出，醫患關(guān)系降到了史上最低的“冰點(diǎn)”,傷醫事件頻發(fā)、醫療**不斷，大眾媒體對醫療事件的***也層出不窮。在此形勢下，很多醫生紛紛選擇改行，許多優(yōu)秀的高中生也不再將醫學(xué)作為自己的第一志愿，醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的分數一跌再跌。我們的醫學(xué)真的就這么無(wú)情么？我們的醫學(xué)真的就這么冷漠么？我們的醫學(xué)真的就這么無(wú)可救藥么？

    面對這樣的內心拷問(wèn)，今天的我不會(huì )選擇退出，而是更明確了自己的責任，除了在技術(shù)上精益求精、替病人解除病痛，更要走上更大的舞臺，呼吁大家為醫患關(guān)系的改善注入哪怕一點(diǎn)點(diǎn)有愛(ài)的溫度。醫生多一句有溫度的溝通、患者多一絲有溫度的理解、**多一點(diǎn)有溫度的投入、媒體多一些有溫度的關(guān)注。只要我們共同參與、共同實(shí)踐，相信這看似無(wú)情的醫學(xué)世界一定會(huì )洋溢更多有愛(ài)的溫度！