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    近日，一名23歲女子因服用網(wǎng)購的打胎藥后發(fā)生劇烈腹痛，于昨日下午被緊急送入中國人民**第四一一醫院，經(jīng)過(guò)救治目前情況已穩定。對此，醫學(xué)專(zhuān)家指出，臨床上因自行服用流產(chǎn)用的藥物造成二次手術(shù)、細菌感染甚至大出血危及生命的患者屢見(jiàn)不鮮。除了不不能自行服用流產(chǎn)藥物，關(guān)于藥流還需要了解哪些內容呢？

    藥物流產(chǎn)是用藥物而非手術(shù)終止早孕的一種避孕失敗的補救措施。目前臨床應用的藥物為米非司酮和米索前列醇，米非司酮是一種類(lèi)固醇類(lèi)的抗孕激素制劑，具有抗孕激素及抗糖皮質(zhì)激素作用。米索前列醇是前列腺素類(lèi)似物，具有子宮興奮和宮頸軟化作用。不少女性尤其是未婚女性，往往存在一種錯誤認識，以為藥物流產(chǎn)宛如月經(jīng)來(lái)潮一般，不會(huì )影響健康，以致不重視采取有效的避孕措施；一旦發(fā)現懷孕便要求藥物流產(chǎn)，有的一年內做二三次，甚至自行購買(mǎi)打胎藥，顯然會(huì )嚴重損害健康甚至危及生命。那么關(guān)于藥流，我們還需要了解些什么呢？

    藥流的適應癥：

    1、妊娠小于等于49日，本人自愿、年齡小于40歲的健康婦女；

    2、血或尿hCG陽(yáng)性，B型超聲確診為宮內妊娠；

    3、人工流產(chǎn)高危因素者，如瘢痕子宮、哺乳期、宮頸發(fā)育不良或嚴重骨盆畸形；

    4、多次人工流產(chǎn)術(shù)史，對手術(shù)流產(chǎn)有恐懼和顧慮心理者；

    藥物流產(chǎn)的禁忌癥：

    1、有使用米非司酮禁忌癥，如腎上腺及其他內分泌疾病、妊娠期皮膚瘙癢史、血液病、血管栓塞等病史；

    2、有使用前列腺素藥物禁忌癥，如心血管疾病、青光眼、哮喘、癲癇、結腸炎等；

    3、帶器妊娠、宮外孕；

    4、其他：過(guò)敏體質(zhì)、妊娠劇吐、長(cháng)期服用抗結核、抗癲癇、抗抑郁、抗前列腺素藥等。

    藥流的注意事項有哪些？

    藥物流產(chǎn)前注意事項

    1、藥流前做B超檢查，排除宮外孕，了解胚囊大小、位置，以幫助確定是否適合做藥流。

    2、藥流必須是停經(jīng)50天之內的受孕者，年齡在34歲以下。

    3、身體狀況良好，無(wú)禁忌證。所謂禁忌證包括：曾患、正患較重的全身性疾病，肝、腎功能不全，過(guò)敏體質(zhì)，心臟病、高血壓、貧血、哮喘、青光眼、妊娠期皮膚瘙癢等。

    4、要到有急診處理、刮宮條件和輸血輸液條件的醫院進(jìn)行藥流，多加觀(guān)察，以防不測。

    5、藥流嚴格按醫囑按時(shí)復診是藥流前注意事項中不容忽視的；在藥流已經(jīng)成為一種熱潮的今天，而藥流前注意事項也是十分復雜和必要的。因此，在使用藥流前必須要充分了解藥流前注意事項。

    藥物流產(chǎn)后注意事項

    1、組織物排出后需在醫院留察1小時(shí)。若**流血不多可以回家休息。

    2、流產(chǎn)后2周內適當休息，吃富有營(yíng)養食物，不做重體力勞動(dòng)。

    3、注意會(huì )陰清潔，**流血未凈時(shí)禁盆浴及性生活

    4、流產(chǎn)后的最初2——3天，**流血量一般相當于月經(jīng)量或略多于月經(jīng)量，若**流血量很多或持續不凈要及時(shí)就診。

    5、未見(jiàn)組織物排出者用藥后觀(guān)察2周，期間大、小便時(shí)應注意有無(wú)組織物排出。每周送尿作妊娠試驗檢查。

    6、流產(chǎn)后可能很快恢復排卵，應采取避孕措施，以免再次妊娠。

    藥流會(huì )產(chǎn)生哪些不良反應？

    1、**流血

    藥物流產(chǎn)后**出血時(shí)間在兩周內且出血量不超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量就是正常的，如果藥物流產(chǎn)后出血時(shí)間超過(guò)兩周且出血量大于平時(shí)月經(jīng)量時(shí)要盡可能查明出血原因，并考慮行清宮術(shù)。

    2、胃腸道反應

    為米非司酮比較常見(jiàn)的不良反應。表現為用藥后出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，并常常伴有輕中度發(fā)熱。針對這一反應，輕者可留待觀(guān)察，無(wú)需特殊處理。重者應在臥床休息的基礎上予以積極的對癥處理，如惡心、嘔吐重者予以維生素B1、B6肌注或靜脈滴注。腹痛顯著(zhù)者給予顛茄或阿托品口服，有發(fā)熱者施以物理降溫。

    3、迷走神經(jīng)興奮癥狀

    個(gè)別女性可在用藥后數分鐘內出現煩躁不安、面色蒼白，大汗淋漓、胸悶、心悸、心動(dòng)過(guò)緩等迷走神經(jīng)興奮癥狀。

    4、不全流產(chǎn)

    由米非司酮與米索前列醇配伍終止早孕的成功率可達98%-99%,失敗率不足2%.失敗的原因主要是不全流產(chǎn)，即有部分胚胎組織滯留在宮腔內，臨床表現為流產(chǎn)后仍有不規則下腹痛和持續性流血。

    5、過(guò)敏反應

    比較少見(jiàn)，個(gè)別特異性體質(zhì)的女性在服用米非司酮后可過(guò)敏反應，多數反應輕微、以散發(fā)在四肢及軀干的皮疹為主要表現，偶爾出現已血壓下降為主的過(guò)敏性休克反應。

    6、乏力

    因米非司酮的抗糖皮質(zhì)激素作用而乏困無(wú)力。

    除了不良反應，藥流還會(huì )引發(fā)這些危害！

    1、引發(fā)炎癥：由于藥流后子宮腔內的胚囊組織可在當天排出，有時(shí)妊娠組織物排出不全，子宮膜復舊欠佳，**出血時(shí)間較長(cháng)，可持續2-3周，甚至1-2個(gè)月。長(cháng)期慢性失血可引起貧血，使身體抵抗力下降。這時(shí)，細菌往往由**逆行，而引起子宮內膜炎癥。

    2、、造成不孕：藥流易導致輸卵管堵塞，宮頸粘連，造成不孕；藥流不趕緊，清宮手術(shù)不當，也有可能造成不孕；藥流對子宮和卵巢的傷害過(guò)大，因此也是造成不孕的原因之一。

    3、反復的藥物流產(chǎn)，尤其是短時(shí)間內的，是非常有害的：

    （1）首先要了解，使用的藥物是孕激素受體拮抗劑，通過(guò)“干擾”內分泌才起作用；

    （2）卵巢等“干擾”后是需要時(shí)間來(lái)恢復的，否則難免發(fā)生紊亂；

    （3）藥物流產(chǎn)所造成的出血等是對身體的直接損害；

    （4）由于局部損傷，出血，抵抗力低等，還可造成感染；

    （5）藥物本身就是激素，有肯能完全流產(chǎn)后，卵巢內會(huì )長(cháng)囊腫。