近日,安徽省亳州市渦陽(yáng)縣丹城鎮發(fā)生一起丙肝聚集性疫情,13人確定為丙肝病毒陽(yáng)性。據初步調查,發(fā)現的丙肝陽(yáng)性者均在某個(gè)體診所接受過(guò)靜脈推注治療,疫情可能是因不安全注射引起。
農村小城鎮的醫療條件,與大城市相比有著(zhù)相當大的差距,這種差距不僅體現在醫療設備上,也體現在醫務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)水平上。“老式的不銹鋼注射器”、“針頭經(jīng)開(kāi)水中消毒后繼續使用”……你能想象此類(lèi)事情,發(fā)生于大城市里的大醫院?jiǎn)幔繉擂蔚默F實(shí)是,即便在公共衛生領(lǐng)域,很多鄉村也無(wú)可奈何地“被邊緣”。其結果只有一個(gè),在這些鄉村,“更合理的醫護規范”難被恪守、“更有效的救治手段”難以推廣。
若照自發(fā)秩序演進(jìn),農村與城市、小城鎮和大都會(huì ),醫療層次的差距注定越發(fā)拉大。發(fā)達地區具備完善的軟硬件基礎,之后,任何一次升級都只需支付更小的“邊際成本”。但在相對封閉的農村,最起碼的公共醫療地基,未能真正建成。對這些地方而言,即便是底線(xiàn)性的“規范化努力”,都會(huì )代價(jià)沉重、舉步維艱。丹城鎮的丙肝疫情,何嘗不遵從著(zhù)上述邏輯——當事醫生癡戀“老式注射器”,當地監管者睜一只眼閉一只眼。
“丙肝事故”所反映出的“醫療水平時(shí)間差”,在根本上是社會(huì )結構中的一種不平衡表現。當一次性注射器,已成城市的常態(tài)物件,在鄉村,“老式針筒”竟仍市場(chǎng)廣闊,人和物,觀(guān)念與器具……凡此種種,無(wú)不顯得滯后一拍、落后一步。發(fā)生在丹城鎮的不幸,絕不僅是失職醫生的過(guò)錯,亦不全是瀆職監管者的責任。一些鄉村基礎醫療條件,因為財力不足而無(wú)法改善,因為客觀(guān)條件無(wú)法改善,而在主觀(guān)上“一切湊合著(zhù)辦”,才是真正的問(wèn)題和隱憂(yōu)所在。
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