幻女**毛片,99热精品免费,日韩欧美亚洲精品,国产床上视频,国产成人精品一区二三区,99ri精品,国产区视频

    感染性疾病（infectious diseases）總能不斷地給這個(gè)世界帶來(lái)意外的“驚喜”。不過(guò)最近在加勒比海地區快速蔓延的 chikungunya 病毒卻是一個(gè)例外。近幾年來(lái)，科學(xué)家們一直在說(shuō)， chikungunya 病毒會(huì )席卷整個(gè)西半球。現在這個(gè)預言的確已經(jīng)實(shí)現了，而且科學(xué)家們又接著(zhù)做出了另外一個(gè)預測——蚊子會(huì )將 chikungunya 病毒傳播到更遙遠、更廣泛的區域里，從美國南部到阿根廷的廣大地區都將變成 chikungunya 病毒的地盤(pán)。其中人口密度較大的大型城市更容易被感染，人們感染了 chikungunya 病毒之后會(huì )出皮疹、發(fā)燒、周身疼痛，涉及手指、腕關(guān)節、肘關(guān)節、腳趾、踝關(guān)節、膝關(guān)節等部位，甚至會(huì )持續性疼痛。據估計大約會(huì )有數百萬(wàn)人被感染。

    科學(xué)家們之所以會(huì )這么肯定是因為 chikungunya 病毒已經(jīng)在其他地區造成了非常大的影響，而且其傳播宿主——埃及斑蚊（Aedes aegypti mosquito）也是一種在美洲地區非常常見(jiàn)的昆蟲(chóng)，所以泛美衛生組織（Pan American Health Organization）在2011年時(shí)就對相關(guān)國家發(fā)出了警示，要求提前做好準備工作。美國、加拿大和巴西的衛生管理部門(mén)也發(fā)現，輸入病例的人數在穩步上升，這些人全都是因為被當地的蚊蟲(chóng)叮咬而感染的。“目前沒(méi)有太好的辦法來(lái)預防這種疾病。”在美國科羅拉多州疾病預防控制中心（Centers for Disease Control and Prevention in Fort Collins, Colorado）專(zhuān)門(mén)負責蟲(chóng)媒疾病（Arboviral Diseases）事物的 Roger Nasci這樣說(shuō)道。

    去年12月初，法屬圣馬丁島（位于加勒比海地區）的衛計委門(mén)報告，在當地發(fā)生了 chikungunya 病毒聚集感染事件。緊接著(zhù)，臨近的圣Barthélemy島、法屬瓜德羅普島和位于南美洲的法屬圭亞那全都爆發(fā)了 chikungunya 病毒感染事件。今年， chikungunya 病毒又席卷了多米尼克、圣盧西亞、荷蘭海外領(lǐng)地Aruba地區 、英屬維京群島和多米尼加共和國等國家和地區。海地也在上周不幸被卷入。到目前為止，實(shí)驗室**已經(jīng)超過(guò)了4000例，出現急性發(fā)熱和原因不明重度關(guān)節疼痛的**更是在本周早些時(shí)候突破了4.5萬(wàn)例。

    埃及斑蚊除了能夠傳播 chikungunya 病毒之外也能夠傳播登革熱病毒，登革熱（dengue）是一種癥狀類(lèi)似的疾病，但是更加致命。在過(guò)去的30年里，登革熱病毒已經(jīng)在全球多數國家“登錄”甚至在拉丁美洲引起過(guò)較大的疫情。據Nasci介紹，凡是有登革熱病毒的地方也會(huì )有 chikungunya 病毒。加勒比海地區的游客可以將 chikungunya 病毒傳播到各個(gè)大陸，數以萬(wàn)計的足球迷也會(huì )在今年的6、7月份涌到巴西，觀(guān)看世界杯，這也會(huì )幫助 chikungunya 病毒走向全世界。

    大約在10年前，還沒(méi)有太多人知道 chikungunya 病毒，因為在那個(gè)時(shí)候，絕大部分的感染者都在非洲。可是到了2004年，在東非爆發(fā)了一場(chǎng)非常大的 chikungunya 病毒疫情，進(jìn)而蔓延到了印度洋島嶼，其中就包括著(zhù)名的旅游勝地，法國海外省留尼旺（La Réunion）。在短短的幾個(gè)月之內，該地居民有40%都被病毒給感染了。 chikungunya 病毒這才獲得了全世界的關(guān)注，也有科研人員開(kāi)始對該病毒展開(kāi)了科學(xué)研究（詳見(jiàn)Science, 21 December 2007, p. 1860）。從那時(shí)起， chikungunya 病毒逐漸走向全世界。在印度已經(jīng)讓數百萬(wàn)人患病，同時(shí)也波及到了東南亞地區和某些太平洋島國。

    chikungunya 病毒之所以能夠有如此大規模的傳播部門(mén)原因是因為發(fā)生了變異，所以病毒能夠在次級宿主白紋伊蚊（A. albopictus），即亞洲虎蚊（Asian tiger mosquito）體內更有效的**。白紋伊蚊在近30年時(shí)間里已經(jīng)侵入了世界上的多個(gè)國家（詳見(jiàn)Science, 16 May 2008, p. 864），因此突變讓 chikungunya 病毒在白紋伊蚊的幫助下擴散到了世界各地。比如在印度，白紋伊蚊就是 chikungunya 病毒得主要宿主。2007年時(shí)，在意大利東北部的兩個(gè)小村莊里，有217人被 chikungunya 病毒感染，就是因為有一個(gè)人從印度帶回了這種病毒，而白紋伊蚊也是當地最主要的害蟲(chóng)。

    據美國德克薩斯大學(xué)醫學(xué)院（University of Texas Medical Branch in Galveston）的病毒學(xué)家Scott Weaver介紹，在加勒比海地區爆發(fā)的 chikungunya 病毒疫情有一點(diǎn)讓我們感到非常吃驚，在當地的流行毒株其實(shí)并不適合在白紋伊蚊體內**，而是另外一種極有可能源于東亞的毒株。這個(gè)消息讓我們非常緊張，因為埃及斑蚊在世界各地都非常常見(jiàn)。但是在美國，埃及斑蚊卻只見(jiàn)于南部地區，這或許能夠限制病毒進(jìn)一步地擴散。

    據Weaver介紹，目前對于 chikungunya 病毒感染還沒(méi)有特異性的治療藥物，但是已經(jīng)有好幾款疫苗產(chǎn)品在開(kāi)發(fā)之中，而且在加勒比海地區爆發(fā)的疫情也引起了制藥公司們的關(guān)注。Weaver的團隊也開(kāi)發(fā)了一款減毒活疫苗，他們已經(jīng)將這款疫苗轉讓給了日本的武田制藥公司（Takeda）。Weaver介紹說(shuō)，動(dòng)物研究表明，這種疫苗只需要接種一次就可以獲得持續的免疫保護力，武田制藥公司下一步計劃開(kāi)展***。但是首先還需要進(jìn)行昂貴的臨床前研究，以確保用于制備疫苗的毒株不會(huì )轉變成毒力更強的毒株。美國NIH的疫苗研究中心也開(kāi)發(fā)了一款 chikungunya 病毒疫苗，也已經(jīng)轉讓給了默克制藥公司，該疫苗是一種病毒空殼顆粒疫苗，即僅含有病毒衣殼蛋白。該疫苗已經(jīng)通過(guò)了人體安全實(shí)驗。

    不過(guò)要檢測疫苗預防 chikungunya 病毒感染的真實(shí)能力非常困難。Weaver介紹道，當有疫情爆發(fā)時(shí)，病毒會(huì )在人群間時(shí)不時(shí)的傳播，但是很多散發(fā)的病例卻不能夠得到診斷，或者會(huì )被誤診為登革熱。所以在制藥公司開(kāi)展臨床實(shí)驗確定疫苗的保護效果時(shí)很難決定應該招募多少志愿者參加實(shí)驗，也很難定出實(shí)驗預算。

    有一種解決方案就是在疫情即將蔓延開(kāi)始時(shí)（而不是疫情爆發(fā)之后）啟動(dòng)臨床實(shí)驗，比如在拉丁美洲的某個(gè)城市開(kāi)展臨床實(shí)驗，因為在那可能馬上就要爆發(fā)一場(chǎng) chikungunya 疫情了。由于疫情爆發(fā)之后有相當數量的居民會(huì )被 chikungunya 病毒感染，所以能夠非常方便地、在規模比較小的人群范圍內，用較少的經(jīng)費、以極高的效率完成疫苗保護臨床實(shí)驗。不過(guò)現在還不知道在近期內是否有足夠的時(shí)間對某一款 chikungunya 病毒疫苗開(kāi)展這方面的臨床實(shí)驗。

    就好像登革熱病一樣，如果沒(méi)有疫苗，我們也很難控制住 chikungunya 病毒。Nasci介紹道，伊蚊（Aedes mosquitoes）主要在積水里繁殖，比如家里的花瓶、塑料容器、舊輪胎等地，所以很難被徹底消滅趕緊。法國巴斯德研究所（Institut Pasteur in Paris）的醫學(xué)昆蟲(chóng)學(xué)專(zhuān)家Paul Reiter指出，像法屬馬提尼克島這樣的地方雖然在消滅蚊蟲(chóng)方面有很高的聲譽(yù)，但還是在2010年爆發(fā)了登革熱疫情。Reiter說(shuō)道：“對于蚊子，我們幾乎毫無(wú)辦法，它們才是贏(yíng)家。”