目前中國大概有1億多名糖尿病的患者,胰島素的控制治療在控制血糖達標和預防并發(fā)癥中有不可替代的作用。“基礎胰島素臨床規范使用優(yōu)化管理項目”日前在京啟動(dòng)。該項目為期一年,旨在解決目前國內普遍存在的基礎胰島素使用不規范、監測不系統、治療不達標等問(wèn)題,有望惠及14萬(wàn)名糖尿病患者。
針對糖尿病這種常見(jiàn)慢性病,胰島素治療在控制血糖、預防并發(fā)癥方面具有不可替代的作用。然而,由于擔心疼痛、害怕生活方式改變或注射技術(shù)不熟練,許多糖尿病患者拒絕接受胰島素治療,有的在初步控制血糖后也很快中止了治療。
“目前,每100名糖尿病患者中只有大約30人知道自己患病,其中又只有大約8個(gè)人接受了胰島素治療,而這8個(gè)人中只有大約3個(gè)人血糖達標。”據項目專(zhuān)家組組長(cháng)、北京大學(xué)第一醫院郭曉蕙教授介紹,一方面是知曉率低、治療率低、控制率低,另一方面則是健康教育缺失,醫患溝通不夠,難以實(shí)現規范化治療。
針對這一突出問(wèn)題,中國醫師協(xié)會(huì )、法國賽諾菲公司聯(lián)合啟動(dòng)了“基礎胰島素臨床規范使用優(yōu)化管理項目”,計劃在30個(gè)省份、101個(gè)城市、約400家醫院陸續開(kāi)展,有望覆蓋1500多名醫護人員和約14萬(wàn)名糖尿病患者。
郭曉蕙介紹了項目的具體實(shí)施過(guò)程:醫生在對糖尿病患者做出診斷后,將對其進(jìn)行“首日教育”,包括如何使用基礎胰島素、怎樣監測血糖等。接著(zhù),醫生將聯(lián)合護士對患者進(jìn)行為期3個(gè)月的跟蹤管理。期間,患者將收到有關(guān)按時(shí)使用胰島素和監測血糖的短信提醒,患者也將通過(guò)短信、電話(huà)等方式向醫護人員反饋血糖變化情況和胰島素應用劑量,患者一旦出現病情波動(dòng)將及時(shí)收到“前往醫院就診”的提醒。
“我們的目的就是使參與項目的6成患者達到有效控制空腹血糖的目標,患者流失率從過(guò)去的40%降低至20%.”中國醫師協(xié)會(huì )培訓部負責人說(shuō)
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