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    美國糖尿病協(xié)會(huì )今年新近發(fā)布的妊娠期糖尿病診斷標準較之以前更為嚴格，世衛組織以及我國都將據此更新相關(guān)標準。這是中華醫學(xué)會(huì )圍產(chǎn)醫學(xué)分會(huì )候任主任委員、北京大學(xué)第一醫院婦產(chǎn)科教授楊慧霞２９日在諾和諾德２０１１年兒童營(yíng)開(kāi)營(yíng)儀式上透露的消息。

    楊慧霞說(shuō)，與以往妊娠期糖尿病診斷標準相比，這次將空腹血糖的診斷標準由５.３ｍｍｏｌ／Ｌ（毫摩爾／升）降至５.１ｍｍｏｌ／Ｌ，口服７５克葡萄糖后２小時(shí)血糖由８.６ｍｍｏｌ／Ｌ降至８.５ｍｍｏｌ／Ｌ。同時(shí)規定空腹血糖、服糖后１小時(shí)、餐后２小時(shí)這３項指標中的任意一點(diǎn)血糖異常即可診斷為妊娠期糖尿病，而以往標準則規定３項指標中有２項達到或超過(guò)標準才可診斷。

    她指出，如果按照新標準推測，我國妊娠期糖尿病的患病率將上升至１０％以上。據了解，目前這一比例約為６％。

    這次嚴格妊娠期糖尿病診斷標準是基于一個(gè)歷時(shí)７年的高血糖與妊娠不良結局研究。研究顯示，即使血糖水平在正常范圍的孕婦，隨著(zhù)血糖水平的升高，巨大胎兒、剖宮產(chǎn)率、新生兒低血糖、高胰島素血癥等風(fēng)險也會(huì )增加。

    孕婦患上妊娠期糖尿病怎么辦？楊慧霞說(shuō)，根據我國的治療規范，首先要求孕婦飲食運動(dòng)控制３天至５天，如果仍然不能將血糖控制達標，就要啟用胰島素治療，以確保母嬰的平安健康。“胰島素是大分子物質(zhì)，不會(huì )通過(guò)胎盤(pán)，對胎兒無(wú)影響，選擇適用于妊娠合并糖尿病治療的胰島素類(lèi)似物是妊娠期血糖控制的最佳手段。”

    楊慧霞說(shuō)，單純的妊娠期糖尿病一般在分娩后６周至１２周恢復正常，如果血糖未達正常值就要轉至內分泌科治療。妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后２型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險較普通人群高７倍以上，子代將來(lái)發(fā)生肥胖、糖尿病等代謝綜合征的風(fēng)險也更高。