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    在現實(shí)生活中，每個(gè)人都表現有兩種形象，即生活形象和大眾形象。每個(gè)人的形象都是其個(gè)人內在素質(zhì)和外在表現的綜合反應，是個(gè)人內在素質(zhì)和外在表現給人們形成的整體印象。護士的醫德形象屬于大眾形象，是護理活動(dòng)中所反映出來(lái)的醫德的內在素質(zhì)和外在表現。它有其自身的特征。

    護士形象對醫院信譽(yù)的作用

    一是具有公開(kāi)性。護士每天上班面對的是患者，一言一行所表現出來(lái)的醫德素質(zhì)，對病人和社會(huì )都是公開(kāi)的。二是具有示范性。護士良好的醫德形象，無(wú)論對病人還是同事都具有顯著(zhù)的示范效應。一個(gè)優(yōu)秀的護士，處處率先垂范，對身邊的人就會(huì )起到不可估量的潛移默化的影響。三是具有社會(huì )性。不同的社會(huì )，有不同的醫德形象。故醫院形象的塑造、醫院信譽(yù)的好壞，與護士良好的醫德形象是分不開(kāi)的。據資料顯示，被服務(wù)者約有55%的信息依賴(lài)于服務(wù)者的視覺(jué)形象，護士所呈現的群體與個(gè)體形象，將極大地影響病人或家屬對醫院文明服務(wù)、醫院護理能力的看法。

    1  護士形象的構成要素

    1.1  護士形象的內在素質(zhì)要素

    1.1.1  文化素養：文化素養主要包括廣博的基礎文化知識、深厚的醫學(xué)知識、豐富的現代科學(xué)知識等。文化素養的高低影響著(zhù)護士醫德形象外在表現的優(yōu)劣，它決定或影響著(zhù)護士在醫療活動(dòng)中的言談水平、思維方式和行舉止。

    1.1.2  品德素養：護士除了要具有人們普遍應有的品質(zhì)道德外，還必須具有熱愛(ài)醫學(xué)、救死扶傷，嚴謹求實(shí)、精益求精，舉止端莊、文明服務(wù)，清廉正直、平等待人，慎言守密、取信病人，團結協(xié)作、共同提高的醫德素養。一個(gè)護士道德行為的優(yōu)劣是衡量一個(gè)護士醫德素質(zhì)高低的重要標志。

    1.1.3  情操素養：所謂“情操”,是指“由感情和思想綜合起來(lái)的，不輕易改變的心理狀態(tài)”.情操高尚的護士才能醫德形象高大。護士的情操除了品德素養所要求的一部分內容外，還須做到工作認真負責，作風(fēng)謙虛謹慎，待人真誠實(shí)在，心靈純潔美好。

    1.1.4  身體素質(zhì)：一個(gè)精神飽滿(mǎn)、容光煥發(fā)、充滿(mǎn)活力、身體健康的護士會(huì )增強病人戰勝病魔的信心和病人對護士的信賴(lài)感。

    1.2  護士形象的外在表現要素

    1.2.1  儀表要素：整潔而端莊的儀表，有利于增強護患之間的人際吸引力。如：患者入院時(shí)，首先接觸的是護士，他們均從護士身上獲得對醫院的第一印象。如果接待他們的是穿著(zhù)臟破的工作服，著(zhù)拖鞋，卷發(fā)過(guò)肩，在護士站大聲喧鬧，談笑風(fēng)生的護士，那么，護士的個(gè)人外貌所能反映出的權威性和責任感將被否認。因此，給患者留下美好的第一印象，是建立良好護患關(guān)系的開(kāi)端。

    1.2.2  舉止要素：舉止包括個(gè)人的姿態(tài)、動(dòng)作、表情和眼神等種種體態(tài)表現，也可稱(chēng)作體態(tài)語(yǔ)言。護士在進(jìn)行護理操作時(shí)，身體姿態(tài)要端正，不得當著(zhù)病人摳鼻孔、挖眼屎、剔牙、打噴嚏、打哈欠、吐痰，眼神要專(zhuān)注，表情要熱情。如：微笑，給人一種親切感，對患者來(lái)說(shuō)，微笑勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ)，可以大大縮短護患之間的距離，減輕患者精神壓力，消除護患之間的陌生感和恐懼感，充分展現女性的魅力和護士的風(fēng)采。

    1.2.3  言談要素：護士與患者進(jìn)行語(yǔ)言交談，是了解患者生理、心理需要的基礎，因此，護士對患者的言談要親切、禮貌，講究技巧、藝術(shù)，增加患者對護士的親切感、信任感。俗話(huà)說(shuō)“良言一句三冬暖，惡語(yǔ)傷人六月寒”.需“請”字開(kāi)頭，“謝”字結尾，注意多用愉快和鼓勵的語(yǔ)言，音調明快，同時(shí)伴以微笑，來(lái)影響病人，消除社會(huì )對護士的不準確印象，使患者高度信任護士，愿意敞開(kāi)心扉傾訴，減輕壓力，達到促進(jìn)康復的作用。

    1.3  護士形象內在素質(zhì)和外在表現的相互關(guān)系

    護士良好的醫德內在素質(zhì)是在長(cháng)期的護理活動(dòng)修養中獲得的，它奠定了護士良好的醫德外在表現的基礎。內在素質(zhì)是對個(gè)人行為和形象起長(cháng)期、穩定、潛在作用的基本因素，它決定著(zhù)個(gè)人外在表現和總體形象的根本性質(zhì)。一般而言，護士個(gè)人醫德外在表現的優(yōu)劣基本上是與其內在素質(zhì)的高低成正比的。具有良好醫德內在素質(zhì)的護士，就會(huì )有較好的醫德外在表現。但是，有了良好的醫德內在素質(zhì)，并不能保證一定就有相應良好的醫德外在表現。良好的醫德外在表現還需要通過(guò)長(cháng)期自我鍛煉和外部訓練來(lái)獲得。

    護士的醫德內在素質(zhì)雖然從整體上奠定了其醫德外在表現的基礎，但是，醫德的外在表現并不是醫德內在素質(zhì)簡(jiǎn)單的、直接的和同步的反應。醫德外在表現既受醫德內在素質(zhì)的制約，又具有相對的獨立性。有的人由于先天條件和后天條件的優(yōu)越，可能外在表現高于內在素質(zhì)。但有的人雖有良好的內在素質(zhì)，而外在表現卻不能盡如人意。兩者都需要護士自己在護理服務(wù)中，自身不斷努力加強鍛煉和修養，使之逐步得以改善，從而使自己在病人和同事中樹(shù)立起良好的醫德形象。

    2  護士形象與醫院信譽(yù)

    護士的形象看起來(lái)是護士個(gè)人醫德素質(zhì)的外在表象，但實(shí)際上它與醫院的信譽(yù)息息相關(guān)，對醫院的醫療信譽(yù)有著(zhù)直接作用，對醫院文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)有著(zhù)重要的意義。

    2.1  護士形象的吸引作用

    形象就是信譽(yù)，良好的護士醫德形象就是良好的護理信譽(yù)。有不少信譽(yù)好的醫院，盡管醫療條件還不甚先進(jìn)，但他們采取了很多提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的承諾措施并切實(shí)付諸實(shí)施，重要的是他們十分重視醫德形象建設。優(yōu)質(zhì)服務(wù)的承諾措施實(shí)際上也是一種服務(wù)形象的塑造，讓患者在護士語(yǔ)言美、儀表美、行為美中感到醫院服務(wù)的優(yōu)質(zhì)與溫馨。由于這些醫院的護理人員在社會(huì )上樹(shù)立了良好的服務(wù)形象，到這些醫院去求診治療的病人會(huì )絡(luò )繹不絕，其門(mén)診人次、住院人次遠遠超過(guò)一些同等規模且條件較好的醫院。這就是護士醫德形象的吸引作用，良好的醫德形象可起到一傳十、十傳百、百傳千的作用。

    2.2  護士形象對醫療輔助的作用

    護士的良好醫德形象也可看成是護理人員幫助病人醫治疾病的一種輔助方法，常說(shuō)：“三分治療，七分護理”也證明這一點(diǎn)。病人對護士有信賴(lài)感，往往取決于她（他）給病人的印象，也即形象如何。護士良好的醫德形象，對病人增強戰勝疾病的信心無(wú)疑是一劑良藥。民間所謂“善言能治病”的說(shuō)法也講的是這個(gè)道理。

    2.3  護士形象的效益作用

    護士有良好的醫德形象，病人和社會(huì )才會(huì )有好的反應，才會(huì )對醫院有好的評價(jià)，也才能擴大醫院的社會(huì )影響，提高醫院的知名度，從而提高醫院在社會(huì )上的效益。知名度和社會(huì )效益的提高，會(huì )吸引更多的病人前來(lái)就醫。病人多了，不但能提高醫生的診療水平，更多的是提高護理人員的服務(wù)技能、服務(wù)藝術(shù)和服務(wù)效率，而且會(huì )給醫院帶來(lái)更多的經(jīng)濟效益。一所醫院經(jīng)濟效益的高低，除規模外，往往取決于前來(lái)求醫病人的多少。良好的護士形象，對增強醫院的兩個(gè)效益無(wú)疑是一針強心劑和催化劑。