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    英國一項研究表明，適當的血管危險管理與認知損害危險長(cháng)期降低具有相關(guān)性。未來(lái)應注重優(yōu)化血管危險因素的藥物治療和管理。論文8月9日在線(xiàn)發(fā)表于《循環(huán)》（Circulation）雜志。

    目前在首次發(fā)生卒中后的患者中，應用恰當二級預防止療對認知功能影響的隨訪(fǎng)數據尚有限。該研究旨在確定卒中后患者血管事件進(jìn)行二級預防后對認知功能的影響。研究者分析了4413例患者的數據。利用泊松回歸模型（Poisson regression models）校正受試者3個(gè)月時(shí)的認知功能狀態(tài)、人口統計學(xué)和社會(huì )經(jīng)濟學(xué)特征、病例混合、卒中亞型、血管危險因素、失能和卒中復發(fā)。

    結果顯示，在無(wú)房顫病史的缺血性卒中的患者中，認知損害風(fēng)險降低與不同預防用藥有關(guān)，分別為：（1）抗高血壓藥物利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑和這二者聯(lián)合用藥的相對危險（RR）分別為0.7、0.8和0.7;（2）阿司匹林聯(lián)合雙嘧達莫的RR為0.8;（3）當有臨床適應癥時(shí)聯(lián)合他汀類(lèi)藥物的RR為0.9.在接受抗高血壓藥物加抗栓藥加降脂藥的聯(lián)合治療患者中，也可觀(guān)察到認知損害的保護效應，RR為0.55.在出血性卒中患者中，卒中后認知損害和抗高血壓藥物無(wú)顯著(zhù)相關(guān)性。