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先天性心臟病患兒神經(jīng)發(fā)育情況評估與管理

2013-08-29 20:51 閱讀:837 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 責任編輯:鄺兆進(jìn)
[導讀] 該科學(xué)聲明指出,先心病患兒需盡早進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評估,強調應對發(fā)育不全者給予及時(shí)治療,并進(jìn)行長(cháng)期隨訪(fǎng)。AHA 指出,美國每年新發(fā)現心病患兒約3.6 萬(wàn)例,目前幸存的患兒有100~300 萬(wàn)。先心病患兒較常
該科學(xué)聲明指出,先心病患兒需盡早進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評估,強調應對發(fā)育不全者給予及時(shí)治療,并進(jìn)行長(cháng)期隨訪(fǎng)。AHA 指出,美國每年新發(fā)現心病患兒約3.6 萬(wàn)例,目前幸存的患兒有100~300 萬(wàn)。先心病患兒較常見(jiàn)發(fā)育障礙,可能導致患兒出現社會(huì )問(wèn)題以及語(yǔ)言、注意力、行為、情感等障礙,甚至引發(fā)身體活動(dòng)受限。該工作組對先心病患兒進(jìn)行分層,指出高危患兒包括以下情況:(1)1 歲內接受開(kāi)胸心臟手術(shù)的患兒;(2)1 歲內未接受手術(shù)的紫紺型先心病患兒;(3)伴有早熟、基因異常/基因綜合征、嬰兒期發(fā)育遲緩、使用心室輔助裝置、曾接受心肺復蘇、住院時(shí)間延長(cháng)(或病情嚴重)、圍手術(shù)期暈厥或腦掃描發(fā)現異常的患兒。高危先心病患兒必須接受早期神經(jīng)發(fā)育、心理、行為和情感等方面的評估。對于有發(fā)育障礙風(fēng)險的患兒,在確診前也應盡早干預,部分患兒可在接近成年期時(shí)從高等教育或職業(yè)培訓中獲益。該聲明建議,先心病患兒在嬰兒期、12~24 個(gè)月、3~5 歲和11~12 歲均應定期評估發(fā)育情況。

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