1例國內罕見(jiàn)的利什曼病患者獲診治
2010-12-29 15:17
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來(lái)源:中國醫學(xué)論壇報
作者:大*勒
責任編輯:大彌勒
[導讀] 1例國內罕見(jiàn)的利什曼病患者獲診治。患者為30歲男性,2年前到沙特**務(wù)工,主要從事管道工作,經(jīng)常接觸污水。
近日記者從**南京總醫院皮膚科獲悉,該科最近接診了1例國內罕見(jiàn)的利什曼病患者。
患者為30歲男性,2年前到沙特**務(wù)工,主要從事管道工作,經(jīng)常接觸污水。在沙特**工作期間患者身體沒(méi)有明顯異常。但在今年回國20多天后,其上肢就出現了紅色結節,隨后傳至下肢,再后來(lái)就遍及全身。遂后紅斑和結節開(kāi)始潰爛。于是患者到該院皮膚科就診。
該院皮膚科主任醫師桑紅接診后,結合患者有污水接觸史,懷疑真菌感染的可能性比較大。但實(shí)驗室沒(méi)有培養出真菌,也沒(méi)有培養出結核桿菌。在查體中醫師發(fā)現,患者的皮膚潰爛沿著(zhù)淋巴管方向發(fā)展,會(huì )不會(huì )是利什曼病?于是醫師對其病變組織進(jìn)行利什曼原蟲(chóng)培養。2周后培養基里出現了利什曼原蟲(chóng)鞭毛體。經(jīng)對癥治療后,患者癥狀迅速好轉。
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利什曼病是由杜氏利什曼原蟲(chóng)引起,經(jīng)白蛉傳播的慢性地方性寄生蟲(chóng)傳染病。中國不是該病的流行區域,偶爾出現也是在西北地區。利什曼病分布于熱帶和亞熱帶地區的許多國家,90%以上的皮膚利什曼病發(fā)生在阿富汗、阿爾及利亞、巴西、沙特**等。