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定向醫學(xué)生欲違約?單方面違約后果很?chē)乐兀?/h2>
2023-08-29 15:38 閱讀:10173 來(lái)源:看醫界 作者:醫**漫 責任編輯:醫路漫漫
[導讀]

定向醫學(xué)生畢業(yè)后未按協(xié)議到基層醫療衛生機構工作的,要按規定退還已享受的減免教育費用并繳納違約金,同時(shí)將違約事實(shí)記入個(gè)人誠信檔案。


定向醫學(xué)生欲違約遭拒


“孩子考取了醫學(xué)碩士研究生,按照定向醫學(xué)生履約管理要求同意承擔違約責任并由我們家長(cháng)代為償還足額違約責任金,可相關(guān)部門(mén)明確阻止違約。”7月底,人民網(wǎng)領(lǐng)導留言板先后出現了兩則留言,反映的均是甘肅省農村定向醫學(xué)生違約問(wèn)題。



雖然此次試圖違約的學(xué)生家長(cháng)均表示,可以足額支付違約金,但是甘肅省衛健委在回應的時(shí)候,還是著(zhù)重強調應該勸導孩子“按照國家有關(guān)政策要求,遵守雙方簽定的協(xié)議,信守承諾,盡快報到上崗”。


甘肅省衛健委在答復中稱(chēng),該委已多次向擬違約學(xué)生代表宣講國家政策要求及目的,也反復進(jìn)行引導勸服,講清必須履約的現實(shí)意義。近期,該委積極協(xié)調省上相關(guān)部門(mén)以及市、縣人社、衛生健康等部門(mén),著(zhù)力解決定向醫學(xué)生就業(yè)安置和履約管理等問(wèn)題。



農村定向醫學(xué)生違約并非個(gè)例


據了解,醫學(xué)定向生政策始于2010年,教育部聯(lián)合四部門(mén)印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展農村訂單定向醫學(xué)生免費培養工作的實(shí)施意見(jiàn)》,在高等醫學(xué)院校開(kāi)展免費醫學(xué)生培養工作,重點(diǎn)為鄉鎮衛生院及以下的醫療衛生機構培養從事全科醫療的衛生人才。


定向醫學(xué)生分五年制本科和三年制專(zhuān)科,以5年制本科為主。免費醫學(xué)生在獲取入學(xué)通知書(shū)前,須與培養學(xué)校和當地縣級衛生行政部門(mén)簽署定向就業(yè)協(xié)議,承諾畢業(yè)后到有關(guān)基層醫療衛生機構服務(wù)6年。


定向醫學(xué)生畢業(yè)后未按協(xié)議到基層醫療衛生機構工作的,要按規定退還已享受的減免教育費用并繳納違約金,同時(shí)將違約事實(shí)記入個(gè)人誠信檔案。


不過(guò),受基層待遇、職業(yè)發(fā)展前景等多重因素的影響,不少農村定向醫學(xué)生寧肯賠付巨額違約金,也要另謀高就。


以本次提到的甘肅省為例,早在2020年5月,甘肅省衛健委官網(wǎng)曾發(fā)布一份2015年至2019年農村訂單定向醫學(xué)生違約名單,在這份名單中,5年間共有251名農村訂單定向醫學(xué)生違約,占總違約人數65%。


這些違約學(xué)生大多來(lái)自臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè),部分來(lái)自中醫學(xué)專(zhuān)業(yè)。從學(xué)校分布看,畢業(yè)于985高校蘭州大學(xué)的有223人,占了違約名單的9成,其余28人來(lái)自甘肅中醫藥大學(xué)。其中,畢業(yè)于蘭州大學(xué)的違約數從2015年7人、2016年的33人一路遞增到2019年的85人,違約人數呈逐年增加的趨勢。


放眼各省,甘肅省的遭遇并非個(gè)例。2020年6月,四川省衛健委官網(wǎng)先后發(fā)布兩份農村訂單定向免費醫學(xué)生違約人員名單,以6月19日的名單為準,從2018年8月10日之后,不到兩年時(shí)間,就有93名定向醫學(xué)生確認違約。



梳理發(fā)現,這些違約人員中,73人來(lái)自臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè),20人為中醫學(xué)專(zhuān)業(yè),多為剛畢業(yè)即違約。從學(xué)校分布看,畢業(yè)于成都中醫藥大學(xué)的有30人,占了違約名單的近三分之一,成都醫學(xué)院、西南醫科大學(xué)(瀘州醫學(xué)院)緊隨其后,涉及24人、21人,再者便是川北醫學(xué)院、成都中醫大學(xué)。


類(lèi)似的情形還在多地上演,身為高考大省的河南也莫能例外。


據了解,河南自2010年起便開(kāi)始招錄免費醫學(xué)生,2010年至2019年,河南省共招收3244名定向醫學(xué)生,已完成本科階段培養2584人,違約92人,違約率2.8%。其中2010年首屆招錄537人,畢業(yè)533人,實(shí)際報到履約511人,21人違約。


一旦違約,后果也很?chē)乐亍?019年11月,寧夏回族自治區衛生健康委發(fā)布了一則關(guān)于對寧夏醫科大學(xué)訂單定向免費培養醫學(xué)本科畢業(yè)生的違約處理情況的通報,違約人不但被收回在校五年期間為其免除的學(xué)費及生活費,以及50%的違約金,還被取消聘用資格,納入自治區失信名單,同時(shí)違約通報也被歸入個(gè)人人事檔案。



公告顯示,此次通報的違約人系該區2014年7月招錄的“農村訂單定向免費培養醫學(xué)生”,就讀于寧夏醫科大學(xué)全科方向臨床本科,2019年7月畢業(yè)。畢業(yè)后不服從安排,個(gè)人單方面提出解除就業(yè)協(xié)議。


此外,《中國衛生事業(yè)管理》上的一篇論文還曾對貴州省591名農村訂單定向醫學(xué)生進(jìn)行調查,結果顯示58.64%的學(xué)生曾出現過(guò)違約的想法。另有資料顯示,整體來(lái)看,定向醫學(xué)生主要有三個(gè)典型訴求:一是希望可以進(jìn)行地域流動(dòng),二是希望可以從鄉鎮向縣級流動(dòng),三是繼續升學(xué)要求解約。


預防違約,多地出重拳


針對定向醫學(xué)生違約現象和難題,甘肅、河南、安徽、山西、山東、江西等多地也在不斷加大違約處罰力度或提高違約成本。如湖南某三甲醫院2018年發(fā)布的公開(kāi)招聘公告,就明確規定:違約或者服務(wù)期限未滿(mǎn)的農村訂單定向免費培養的醫學(xué)生和特崗全科醫生等不得參加報名。


甘肅省政府辦公廳此前印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強農村訂單定向醫學(xué)生免費培養就業(yè)安置和履約管理工作的實(shí)施意見(jiàn)》提出,定向醫學(xué)生在校期間違約的,視為自動(dòng)放棄學(xué)籍,按退學(xué)處理,退還已享受的培養費用,并按培養費用總額的2倍計算,一次性支付違約金。已畢業(yè)的定向醫學(xué)生違約,須退還培養費用總額的兩倍。


該《意見(jiàn)》還明確,定向醫學(xué)生違約情況納入衛生健康信用信息管理平臺,納入醫師定期考核和醫德綜合評價(jià);經(jīng)過(guò)住院醫師規范化培訓后違約或未按照規定退還已享受的免費教育費用及違約金等惡意違約者相關(guān)信息,同時(shí)推送國家信用平臺和省級各相關(guān)部門(mén),實(shí)行失信聯(lián)合懲戒。


2020年6月,河南省衛健委、省教育廳等7部門(mén)聯(lián)合發(fā)文,要求共同做好定向醫學(xué)生培養就業(yè)安置和履約管理工作。在定向生履約管理上,河南要求定向單位要將違約情況計入定向醫學(xué)生人事檔案并封存保管。全省衛生健康系統不得錄用違約人員,已經(jīng)錄用的要予以清退。


按照河南省的規定,報名定向生的考生,在錄取后需要和高校簽訂定向到某個(gè)鄉鎮的就業(yè)協(xié)議,只有簽訂了就業(yè)協(xié)議,才能順利進(jìn)入相關(guān)高校臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)習,否則會(huì )被取消錄取資格。


2021年8月,湖北省印發(fā)《萬(wàn)名大學(xué)生鄉村醫生配備項目2021年定向培養實(shí)施方案》,計劃安排招收定向鄉村醫生1508名。該《方案》不僅明確要用3至5年時(shí)間,實(shí)現湖北省每個(gè)村衛生室配備至少1名大學(xué)生鄉村醫生的目標,還對定向大學(xué)生鄉村醫生違約有了更嚴的懲戒。


定向培養大學(xué)生鄉村醫生在村衛生室服務(wù)期限不低于5年,違約記錄將按照國家有關(guān)規定納入社會(huì )信用體系,并賠償3年的國家培養經(jīng)費,執行協(xié)議約定的在省內其他醫療機構不予醫師執業(yè)注冊懲戒。


江蘇淮安淮陰區今年6月發(fā)布的招錄6名農村訂單定向醫學(xué)生的公告,則明確:違約的農村訂單定向醫學(xué)生,應退還培養院校發(fā)放的生活費并補交學(xué)費和住宿費,并按約定一次性支付違約金。一律不得參加全國研究生招生考試報名和二級及以上公立醫院公開(kāi)招聘考試。


同時(shí),其有關(guān)違約事實(shí)也將會(huì )被列入不良信用信息,作為各級醫療衛生機構等行政事業(yè)單位工作人員公開(kāi)招錄(招聘)、住院醫師規范化培訓和專(zhuān)科醫師規范化培訓招收以及全日制研究生招生錄取的個(gè)人誠信評價(jià)的重要依據。


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