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據人民日報健康客戶(hù)端統計，2022年1-7月，僅僅半年多，全國各地已累計有46位醫院院長(cháng)、書(shū)記因腐敗落馬，這些人員大多因收受回扣、利用職務(wù)為他人謀取利益等原因嚴重違紀違法，涉及藥品進(jìn)院、銷(xiāo)售等環(huán)節。

醫藥產(chǎn)業(yè)化

建國初期的公立醫院治理模式是單一的標準，幾乎是沒(méi)有任何爭議，可以說(shuō)是真做到了——“一切為了人民的健康”。

進(jìn)入到改革開(kāi)放后，雖然說(shuō)醫療改革是滯后的，但不管怎樣，最終整個(gè)社會(huì )“一切以GDP為先”、“一切以經(jīng)濟發(fā)展掛帥”的模式當然逐漸越來(lái)越深地影響到公立醫院的治理模式。

中國的公立醫院在1990年代后，也逐漸步入了醫療產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展模式中。而醫療上游產(chǎn)業(yè)（藥企、耗材企業(yè)和醫療器械等）就更是企業(yè)化、規模化、效益化掛帥，所以才有了今天那么多的醫療過(guò)度產(chǎn)業(yè)化之中國特色。

“摸著(zhù)石頭過(guò)河”

公立醫療體系的深度改革卻不是短短的一兩年就能一蹴而就的。所以說(shuō)未來(lái)的十年，一定是中國醫療體系實(shí)現深度改革的十年，是艱辛探索的十年，也是“摸著(zhù)石頭過(guò)河”逐步邁向深度醫療改革的十年。

當然，因為三年疫情，讓土地財政突然加速提前退出歷史舞臺，也就倒逼深度醫改加速。可以預見(jiàn)的是在2023年之后，深度醫改的步驟和節奏都會(huì )突然加速。

在未來(lái)的十年中，很多我們以前認為不可能出現在公立醫院的事，未來(lái)將會(huì )越來(lái)越常態(tài)化。比如：

大部分二級以下的公立醫院會(huì )轉制，有些甚至倒閉；

越來(lái)越多的公立醫院因為違規使用醫保資金被查；

越來(lái)越多的公立醫院院長(cháng)被司法調查；

越來(lái)越多的公立醫院醫務(wù)人員被司法調查；

越來(lái)越多的公立醫院醫務(wù)人員失業(yè)……

大數據時(shí)代

我們展望2030年之后中國醫療未來(lái)場(chǎng)景，就是想讓我們提前知道未來(lái)可能的發(fā)展方向，讓我們知道現在應該怎么做。

正如《大學(xué)》里講的，“知止而后有定”——我們知道事物最終發(fā)展的邊際和規律，我們內心就有了“定心丸”——我們內心對未來(lái)有了明確的方向和堅定的信念。

以后的公立醫院院長(cháng)，是個(gè)高壓力、高危險、高難度的工作。千萬(wàn)不要停留在過(guò)去的時(shí)代，認為院長(cháng)有權力，就是官，就可以左右本院醫務(wù)人員的去留、可以左右醫藥商用誰(shuí)家的……甚至可以在大建醫院的時(shí)候跟建筑商、大型設備引進(jìn)等等項目中“有權不用、過(guò)期作廢”……

來(lái) 源 | 網(wǎng)易新聞

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