一直以來(lái),醫療衛生行業(yè)風(fēng)氣都是社會(huì )廣泛關(guān)注的熱點(diǎn)。
前段時(shí)間,成都市紀委監委在官網(wǎng)“清廉蓉城”,通報了一個(gè)典型案例。
成都市郫都區第二人民醫院急診科主任張某某違反醫療機構工作人員廉潔從業(yè)九項規定,向四川某私立醫院介紹患者,并收取“感謝費”。
據通報:2018年,四川某私立醫院的業(yè)務(wù)員請托張主任向該院介紹患者,并承諾每介紹一個(gè)患者,會(huì )給張主任該患者醫療費用的20%作為“感謝費”。
2019年-2020年,張主任先后向上述私立醫院介紹了2名患者,并收取了5300元的感謝費。
后來(lái)事發(fā),今年4月份,張主任受到黨內嚴重警告,被收繳了違紀所得。
事情被通報后,有業(yè)內人士表示:應該公布為什么要轉診患者,是醫院的醫療條件所限制,還是患者自己的要求?如果想要以轉介紹患者來(lái)牟取私利,作為一個(gè)省會(huì )城市的區級醫院急診科主任,不可能兩年的時(shí)間才轉介紹了2個(gè)患者。
關(guān)于轉診被處罰,小編印象尤為深刻的是益陽(yáng)人民醫院被通報的2名骨科醫生。
益陽(yáng)市人民醫院未開(kāi)展斷指再植手術(shù)業(yè)務(wù),于是2011年-2016年期間,該院的兩名骨科醫生接診到相關(guān)的患者后,就介紹其到益陽(yáng)市醫專(zhuān)附屬醫院進(jìn)行手術(shù)。因為該院開(kāi)展了高難度的專(zhuān)科顯微手術(shù),可以對斷肢、斷指進(jìn)行再植,能夠滿(mǎn)足患者術(shù)后功能和外觀(guān)恢復的高要求。
本來(lái)這是一件好事,但因兩名醫生介紹患者過(guò)去,收取了“轉診費”,兩人受到警告處分,同時(shí)收繳違紀所得,還上了當地紀委的官網(wǎng),被當作典型案例通報。
在平常的醫療工作中,遇到自己不能處理的患者,或是醫院條件受限,無(wú)法處理的患者,轉診是一件極其正常的事,只是因為錢(qián)的存在,讓轉診變了味道。
其實(shí),關(guān)于轉診,由國家衛健委、國家醫保局和國家中醫藥局聯(lián)合印發(fā)的最新版《醫療機構工作人員廉潔從業(yè)九項準則的通知》中有明確規定:醫生要服從診療需要,不牟利轉介患者,合法按勞取酬,不接受商業(yè)提成;
關(guān)于“服從診療需要,不牟利轉介患者”的具體要求是:醫療機構工作人員要客觀(guān)公正合理地根據患者需要提供醫學(xué)信息、運用醫療資源。除因需要在醫聯(lián)體內正常轉診外,嚴禁以謀取個(gè)人利益為目的,經(jīng)由網(wǎng)上或線(xiàn)下途徑介紹、引導患者到指定醫療機構就診。
遇到不能處理的患者時(shí),轉診是剛需,那在轉診的過(guò)程中,怎樣才能不違規?
從《廉潔從業(yè)九項準則》中,我們可以看出,并非是禁止轉診,而是不能在轉診中“牟利”。也就表明,只要不牟取利益,轉診這一行為是被支持的。
只是,除了不牟利之外,作為醫務(wù)人員在有轉診需求時(shí),也應該遵守所在醫院的轉診制度,站在患者的立場(chǎng)考慮問(wèn)題:患者轉診是否安全,轉診的醫院是否能夠提供更好的醫療服務(wù),患者及其家屬是否愿意轉入相關(guān)醫院。
醫療是一個(gè)很特殊的領(lǐng)域,過(guò)度市場(chǎng)化不被允許,不市場(chǎng)化也不行。身處在這尷尬環(huán)境中的我們,該怎么做?相信大家心中都有一桿秤!
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